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• 心律失常的癥狀

  我們正常的心電圖都叫竇性心律，它的沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出來(lái)的，那叫竇性心律，如果有各種原因引起了這種早搏，或者各種異位點(diǎn)發(fā)放的心動(dòng)過(guò)速，我們就都統(tǒng)稱(chēng)為心律失常，最常見(jiàn)的包括這種房性的早搏，室性的早搏，房性心動(dòng)過(guò)速、房顫，室性心動(dòng)過(guò)速、室顫，還有這種房室傳導(dǎo)阻滯，等等這些都統(tǒng)稱(chēng)為心律失常。

  

  01:02
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 5689次

• 心律失常的首選藥物

  心律失常的藥物治療，我們是根據(jù)它的類(lèi)型，而選用抗心律失常藥，我們最常見(jiàn)的藥物選擇也就是西藥。當(dāng)然有一些心律失常，它的藥物首選是要糾正病因的治療，比如說(shuō)改善睡眠的鎮(zhèn)靜藥物，比如說(shuō)治療甲亢的藥物，或者是糾正電解質(zhì)紊亂的補(bǔ)鉀類(lèi)的藥物，或者是調(diào)節(jié)情緒的抗焦慮、抗抑郁的藥物，這些藥物根據(jù)病因，也可以作為首選來(lái)治療。那么抗心律失常藥物，要根據(jù)它的心律失常的類(lèi)型，是房性來(lái)源，還是室性來(lái)源的，它的發(fā)作頻率，和它的合并疾病的情況，而來(lái)選擇不同的藥物。沒(méi)有一種藥物上來(lái)就可以作為首選的，每個(gè)藥物都有自己的適應(yīng)癥，或者是獨(dú)特適應(yīng)的人群。

  

  01:13
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4738次

• 心律失常發(fā)生暈厥
  有些心律失常有可能會(huì)導(dǎo)致暈厥，這主要就是因?yàn)樾穆墒СＲ饋?lái)的腦供血供氧不足導(dǎo)致的，一般情況下心律失常發(fā)生暈厥，一般都是見(jiàn)于比較嚴(yán)重的心律失常，其中有些快速心律失常，比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，陣發(fā)性心房顫動(dòng)，陣發(fā)性心房撲動(dòng)，這些快速心律失常只有在心室率非常快的情況下，比如超過(guò)二百次每分，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓，有可能會(huì)發(fā)生暈厥。再就是有些快速心律失常，比如室速，室顫這種情況會(huì)嚴(yán)重的影響到血液動(dòng)力學(xué)，尤其是發(fā)生室速，室顫，就可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，引發(fā)休克，患者有可能會(huì)出現(xiàn)暈厥，還有就是一些慢性的心律失常，其中比較常見(jiàn)的就是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩。另外有可能會(huì)有竇性停搏的情況，就有可能會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)暈厥，還有就是高度房室傳導(dǎo)阻滯，一般都是心率非常慢，血壓下降，才會(huì)導(dǎo)致暈厥。還有就是一些急性心臟事件，比如急性心肌梗死，急性病毒性心肌炎合并有高度房室傳導(dǎo)阻滯，以及心臟停搏，室速，室顫，就可能會(huì)導(dǎo)致暈厥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 4066次

• 心律失常發(fā)生的暈厥
  首先對(duì)于心源性的暈厥，主要是由于心輸出量突然降低，而引起急性腦缺血發(fā)作而誘發(fā)的暈厥。嚴(yán)重的患者在暈厥發(fā)作的時(shí)候，可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生，是暈厥最嚴(yán)重的一個(gè)類(lèi)型，多數(shù)心源性的暈厥和體位是無(wú)關(guān)的，少有前驅(qū)癥狀，發(fā)做的時(shí)候可以伴有發(fā)紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱和相應(yīng)的心電圖的異常。最常見(jiàn)的心律失常見(jiàn)于快速性的心律失常，比如室性的心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)，見(jiàn)于各種器質(zhì)性的心臟病，抗心律失常藥物的不良反應(yīng)，預(yù)激綜合癥合并房顫患者，還有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，觸電、雷擊等，都是一些嚴(yán)重的心律失常。而對(duì)于緩慢性心律失常導(dǎo)致心源性暈厥，主要見(jiàn)于一些急慢性的心肌炎、心肌梗死的一些情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 2072次

• 心律失常發(fā)生的暈厥怎么辦
  病情分析：心律失常患者發(fā)生暈厥，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行救治，這種情況有可能存在惡性心律失常，比如室性心動(dòng)過(guò)速或三度房室傳導(dǎo)。如果是室性心動(dòng)過(guò)速，需要應(yīng)用抗心律失常藥物或電擊復(fù)律，還有可能進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。如果是三度房室傳導(dǎo)阻滯，需要進(jìn)行起搏器植入。意見(jiàn)建議：心律失常的患者出現(xiàn)暈厥，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行救治，否則有可能導(dǎo)致患者死亡。這些患者平時(shí)避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-01 1402次

• 發(fā)生心律失常如何處理
  病情分析：發(fā)生心律失常后，需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，明確心律失常的性質(zhì)。常見(jiàn)的心律失常主要是室性早搏，房性早搏，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，室性心動(dòng)過(guò)速，心房顫動(dòng)等。根據(jù)不同的心律失常，選擇合適的抗心律失常藥物。意見(jiàn)建議：有心律失常的患者，平時(shí)要注意不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不要喝濃茶或咖啡。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-04-12 1001次

• 心律失常的導(dǎo)致暈厥
  首先心律失常導(dǎo)致暈厥，主要是由于心輸出量突然降低，引起急性腦缺血發(fā)作，而誘發(fā)的暈厥，嚴(yán)重的患者在暈厥發(fā)作時(shí)可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生，多數(shù)心源性的暈厥與體位是沒(méi)有關(guān)系的，少有前驅(qū)癥狀，發(fā)作的時(shí)候可以伴有發(fā)紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱、以及相應(yīng)心電圖的改變。常見(jiàn)的心律失常主要有因快速性心律失常導(dǎo)致的心源性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 334次

• 心律失常發(fā)生的機(jī)制
  心律失常的發(fā)生機(jī)制主要有以下三種：一、沖動(dòng)的起源異常，正常情況下應(yīng)該是有竇房節(jié)來(lái)支配心臟的跳動(dòng)，但是如果不是竇房結(jié)而是其他的心率這種情況就屬于起源的異常，比如是頻發(fā)的房性早搏、頻發(fā)的室性早搏。二、就是心動(dòng)過(guò)速，比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性的心房撲動(dòng)都屬于起源異常。三、就是傳道異常，也
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 934次