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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9164次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10810次

• 風(fēng)濕性心臟病誘發(fā)腦栓塞
  風(fēng)濕性心臟病的患者往往會出現(xiàn)腹壁的血栓以及心房顫動，患者非常容易出現(xiàn)腦栓塞。因為在心房顫動的過程中心臟的一些栓子容易脫落，栓子脫落以后隨著血液循環(huán)可以到深主動脈，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，大腦中動脈，可以造成一些遠(yuǎn)端的顱內(nèi)血管梗阻和狹窄導(dǎo)致腦栓塞。此外栓子還可以進(jìn)入椎基底動脈系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞。因為腦栓塞的部位不同，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體活動障礙，偏側(cè)肢體感覺異常，言語含糊等癥狀。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 1785次

• 腦栓塞常見病因風(fēng)濕性心臟病
  腦栓塞最常見的病因是因為心房的顫動，比如有一些患者是因為一些風(fēng)濕性的心臟疾病，或者是先天性的瓣膜疾病以及冠心病。像腦梗死的患者，容易導(dǎo)致栓子的形成，一般患者會出現(xiàn)心房顫動。在心房顫動的過程中，心臟的一些栓子容易脫落，栓子隨著血液的循環(huán)，從左心室到深主動脈，到頸總動脈，再到頸內(nèi)動脈，以及到大腦中動脈或者是眼動脈。有些患者還會引起椎基底動脈供血的不足，栓子的脫落造成腦栓塞，根據(jù)栓塞部位的不同，患者臨床癥狀是不一樣的。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 1724次

• 溫度是否誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：溫度太低引發(fā)感冒，可以引起風(fēng)濕性心臟病的患者心衰發(fā)作。另外勞累、各種感染、輸液速度過快等等也是誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病的常見因素。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者發(fā)作心力衰竭，建議積極糾正誘因，抗感染、呋塞米利尿、西地蘭強(qiáng)心、美托洛爾控制心室率等治療。注意低鹽飲食，少喝水，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病能誘發(fā)高血壓嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病會誘發(fā)高血壓的，這是由于體內(nèi)的風(fēng)濕熱活動累及到心臟膜瓣而造成的心臟膜瓣的病變，會導(dǎo)致體內(nèi)的血流阻力加大。同時就會導(dǎo)致出現(xiàn)心臟的工作強(qiáng)度增加，導(dǎo)致出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。意見建議：風(fēng)濕性心臟病在出現(xiàn)血壓異常問題時，一定要盡快的去做進(jìn)一步的排查，患者在出現(xiàn)血壓升高的情況以后，就可以通過降壓的藥物來進(jìn)行改善。建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病時，要盡快的通過藥物手術(shù)或者是其他的方式來接受治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1702次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 為什么瓣膜性心臟病引起腦栓塞
  瓣膜性心臟病會引起腦栓塞是因為瓣膜性心臟病發(fā)生房顫時會影響心房收縮功能，心房內(nèi)滯留血液會形成血栓，脫落后可能會導(dǎo)致腦栓塞，需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。瓣膜性心臟病是指心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)或功能異常，心臟瓣膜有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，瓣膜像閥門，不斷地打開和關(guān)閉。當(dāng)它們打開時，血液向前流動；當(dāng)它們關(guān)閉時，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 281次