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• 心力衰竭的康復治療要用哪些藥物

  心力衰竭的康復治療，主要是針對病人，是一個慢性心力衰竭的病人，這部分病人長期的用藥，主要也是包括，有一些強心類的藥物。例如咱們平常用的地高辛，這一類的藥物，可能根據病人具體的，射血分數是收縮性的心衰，還是舒張性的心衰，根據不同的情況加用。其次像一些β受體阻滯劑，只要不是一些心功能四級，或者是一些嚴重的，有心衰的病人的話，這些病人也是建議長期用的。因為它和ACEI類，和ARB類的藥物合用之后，能夠逆轉這種左室重構的，這種幾率。還有就是，像ACEI和ARB類藥物是首選的，它也是在一定程度上，能夠改善這個心功能。另外就是像一些利尿劑，如果病人在急性期的時候，咱們可以，通過調整利尿劑的這個計量，來改善病人的心臟負荷，然后也能起到改善心功能的作用。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2011次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7623次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
  語音時長 2:11”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7768次

• 左心衰竭癥狀
  左心衰主要表現為肺循環瘀血和心排血量降低。肺循環瘀血的癥狀主要表現為呼吸的困難，按其嚴重程度，表現為勞力性的呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性的呼吸困難，心源性哮喘和急性肺水腫。患者可以出現咯血，咳痰。患者可以伴隨有疲乏無力，頭暈，失眠，尿少，蒼白，紫紺，心動過速，血壓降低。心排血量嚴重或者急劇的降低，而外周血管又沒有代償性收縮的時候，患者的血壓可明顯的降低，甚至出現心源性休克。
  語音時長 1:14”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3765次

• 左心衰竭的藥物治療有哪些
  左心衰可選用氫氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸鈉、氨苯蝶啶、螺內酯等交替使用。用時注意毒性反應及副作用(如低鈉血癥、低氯血癥、低鉀血癥等)。應用利尿劑應關注尿量變化。 常用硝酸異山梨醇酯、硝酸甘油、肼屈嗪(肼苯達嗪)口服。靜脈常用酚妥拉明或硝普鈉。用藥過程中注意血壓變化。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 3003次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 哪些藥物會急性左心衰竭
  環磷酰胺片、甲氨蝶呤片、鹽酸丁螺環酮片等藥物，會在患者無心臟疾患或原有左心室受損的情況下導致急性左心衰竭。建議患者就醫詳查，遵醫囑合理用藥。1、抗腫瘤化療藥：如環磷酰胺片、注射用鹽酸博來霉素、注射用鹽酸平陽霉素等，化療藥物除了對癌細胞有殺傷效果外，也會對正常細胞造成損傷，引起出現惡心、嘔吐、脫發等癥
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 91次

• 左心衰竭為什么要用多巴胺
  左心衰竭用多巴胺是因為左心衰竭會引起尿量減少，導致液體潴留體內，嚴重時會出現下體水腫，使用多巴胺的目的是通過降低外周阻力，增加腎臟的血流量，增加心肌收縮力和心輸出量，從而使左心衰竭癥狀得到有效的治療。左心衰竭是指由于各種原因引起心臟結構或功能異常改變，代償功能不全，導致的左心室收縮或舒張功能障礙，左
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 418次