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肝硬化檢查的項目包括體格檢查、血常規、便常規、甲胎蛋白、血清免疫學檢查、超聲檢查、病理檢查等。

1、體格檢查

肝硬化病人可有肝病面容、皮膚和黏膜黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、腹部膨隆等體征。

2、血常規

早期肝硬化患者血常規可正常;失代償期患者可出現貧血,有感染時白細胞升高;脾功能亢進時,白細胞和血小板均減少。

3、便常規

一般正常,食管胃底靜脈曲張出血或門靜脈高壓性胃病出血時,可出現黑便、柏油樣便、甚至暗紅色血便,大便潛血陽性。

4、甲胎蛋白

肝硬化活動時,甲胎蛋白升高。合并原發性肝癌時,轉氨酶正常,甲胎蛋白持續升高。

5、血清免疫學檢查

原發性膽汁性肝硬化時,血清抗線粒體抗體陽性。自身免疫性肝病時,抗平滑肌抗體、抗核抗體陽性。

6、超聲檢查

可以診斷門靜脈血栓形成,鑒別肝硬化結節和肝癌。

7、病理檢查

醫生在超聲或者腹腔鏡的指引下,快速進行肝穿刺,取肝組織進行病理檢查,可確診早期肝硬化。

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