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• 急性胰腺炎的檢查

  對于一個就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們?nèi)朐褐螅陂T診或者在急診，進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標，一般這種指標高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時我們也要化驗一下肝功能，化驗一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗肝功的指標，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標，來綜合的來評估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1750次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2190次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎的檢查方法主要包括實驗室檢查及影像學(xué)檢查。實驗室檢查主要是查血淀粉酶、脂肪酶。急性胰腺炎時血淀粉酶增高三倍以上，可以確診為急性胰腺炎。還可以檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能、離子、電解質(zhì)等指標。影像學(xué)的檢查主要是以彩超，CT及磁共振為主。彩超可以初步判斷胰腺的大致情況，了解有無胰腺水腫、壞死等情況。CT可以準確的了解整個胰腺的病變情況，比如壞死的程度，胰周的滲出情況，膽道的情況等。此外，還有磁共振檢查，可以辨別軟組織，且水成像可完整的顯示膽管和胰管里的具體情況。
  語音時長 01:15”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-04 1926次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  治療急性胰腺炎的方法，主要有內(nèi)科保守治療、ERCP和外科手術(shù)治療。急性輕型胰腺炎一般主要表現(xiàn)為胰腺腫大伴周圍廣泛滲出，治療可以采用內(nèi)科保守治療，靜脈泵入泮托拉唑及生長抑素，應(yīng)用胰酶抑制劑烏司他丁抑制胰酶分泌，同時糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，大量補充液體，促進胰腺恢復(fù)，通常都可以治愈。對于膽總管結(jié)石引起的急性胰腺炎，可以在急診下行ERCP膽總管結(jié)石取出術(shù)，減輕胰管壓力。治療急性重型胰腺炎由于胰腺組織壞死、液化通常需要手術(shù)清除壞死組織。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 1549次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎患者檢查手段主要包括血化驗檢查血尿淀粉酶、B超檢查、ct檢查和磁共振等。一旦懷疑為急性胰腺炎最為重要的就是禁食，同時予以輸液、胃腸減壓、給予適當(dāng)?shù)目股?、抑制胰液分泌的藥物進行治療緩解癥狀。意見建議：急性胰腺炎要積極配合，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，出現(xiàn)癥狀時要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-08 901次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是由多種原因?qū)е乱让府惓＜せ?，引起胰腺組織的自身消化。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，要消除炎癥控制感染，同時要防止休克，改善微循環(huán)，部分患者可能需要做腹膜腔灌洗治療。意見建議：急性胰腺炎患者平時要戒煙戒酒，清淡飲食，適當(dāng)參加體育運動，控制體重，保持心情舒暢，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-26 902次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  急性胰腺炎患者要禁食，禁食可以降低胰液分泌量，能減輕胰腺自身消化。迅速補液，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂并維持血容量。腸道功能恢復(fù)之前，給予腸外營養(yǎng)支持。腹痛劇烈的患者給予哌替啶鎮(zhèn)痛。選用奧曲肽抑制胰酶，選用加貝酯抑制蛋白酶。合并感染時要用抗生素，常用的藥物為亞胺培南-西司他丁，厭氧菌感染時可加用甲硝唑。內(nèi)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 779次

• 急性胰腺炎用藥方法有哪些
  既然是用藥那首先采用的就是內(nèi)科治療，盡量的停止一線的自身消化，禁食胃腸減壓，緩解疼痛。當(dāng)腹痛劇烈的時候可以首選抗膽堿能藥物，具有解痙鎮(zhèn)痛抑制胰腺分泌的作用，常用的有阿托品，還需要維持血容量和電解質(zhì)的平衡。因為急性胰腺炎之后出現(xiàn)滲出，嘔吐，麻痹性腸梗阻等因素，所以為改善循環(huán)，可適當(dāng)?shù)妮斎氲姆肿佑倚囚?/div>

  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 197次