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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3462次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4528次

• 顱腦外傷臨床表現
  顱腦外傷是有很多的臨床表現形式，最常見的就是頭痛、惡心、嘔吐，這種情況下有的時候會存在于一些腦震蕩，也就是說顱腦未見明顯器質性改變，有時也可能見于腦挫裂傷或者是硬膜下血腫等一些腦外傷的表現。這個頭痛如果休息有可能會緩解，但是一旦注意力不集中或者是生氣上火頭痛會繼續的加重。再有就是頭暈，這種頭暈有的人會持續到很久，有可能會有一個月甚至好幾個月，再一個就是如果出血是在功能區或者是出血壓迫功能區會出現一些肢體的麻木無力，也就是說偏癱、不能行走、不能拿東西等一些情況。再有的患者，會出一些言語功能障礙，也是因為影響到了言語中樞。有的人也在顱腦外傷之后，出現抽搐的情況，也就是所說的抽羊角風。有的時候并不一定只是大發作的形式，有的時候是一些小發作，比如說手指不斷的抽搐或者是大小便失禁等一些表現。更加嚴重的會出現昏迷，乃至于瞳孔的變化、意識障礙，還有更多的會出現一些呼吸的障礙。因此一定要及時的觀察病情表現，根據具體情況進行具體救治。
  語音時長 1:48”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-30 3140次

• 顱腦外傷的臨床表現
  如果患者存在顱腦外傷，這些患者有可能會出現頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動障礙，肢體感覺異常，口角歪斜，言語含糊不清，吞咽困難，飲水嗆咳，癲癇發作，精神行為異常，失語，失明，偏盲，視物模糊，視物不清，以及出現失認等臨床表現。顱腦外傷的患者還容易合并顱骨的骨折，這些患者可能會出現腦脊液鼻漏，腦脊液耳漏，患者顱骨可能會出現變形，有一些病情比較嚴重的患者，有可能會出現昏迷等意識障礙。對于存在顱腦外傷的患者來說，建議需要完善頭顱CT檢查，以協助診斷。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-17 2016次

• 顱腦外傷臨床表現是什么
  顱腦外傷是有很多的臨床表現形式，那么最常見的就是頭痛、惡心、嘔吐。這種情況下，有的時候會存在于一些腦震蕩，也就是說顱腦未見明顯器質性改變，有時也可能見于腦挫裂傷或者是硬膜下血腫等等一些腦外傷的表現。這個頭痛來講，如果休息的話，有可能會緩解。但是一旦注意力不集中，或者是生氣上火的話，頭痛會繼續的加重。再有就是頭暈，這種頭暈來講，有的人會持續到很久。這個有可能會有一個月甚至好幾個月，再一個就是如果出血是出血在功能區或者是出血壓迫功能區的話，會出現一些肢體的麻木無力，也就是說偏癱、不能行走、不能拿東西等等一些情況。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1501次

• 腦外傷的臨床表現有哪些
  腦外傷存在輕重之分，出現的臨床表現是不一樣的，輕度的外傷可以出現頭疼頭暈，惡心嘔吐癥狀，嚴重的腦外傷可以引起意識昏迷，另外可以出現肢體偏癱和癲癇發作等，甚至可以導致出現瞳孔散大和生命體征的改變，有可能短時間危及到生命。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 1603次

• 顱腦外傷的ct表現
  顱腦外傷當中CT表現是多種多樣的，比如腦震蕩，顱內的CT表現是沒有任何的異常，這個時候顱內看不見出血或者是一些腦挫裂傷等等一些改變形式。對于一些腦挫裂傷，這種情況下就會在CT上看見一團混雜密度影，這種混雜密度影是混合著血液以及破碎的腦組織，從而形成了類似于爆米花樣的混雜密度影。然后在有的時候硬膜下血
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 650次

• 顱腦外傷護理
  ?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫生進行相關的操作，并且在普通的操作過程當中一定要
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 171次