1、無癥狀期
高尿酸血癥期血尿酸水平升高，但是沒有疼痛、關節(jié)炎等臨床表現(xiàn)。
2、急性痛風性關節(jié)炎
有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點為起病急，病情重、變化快，多以單關節(jié)非對稱性關節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作。關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈，在6小時內(nèi)可達高峰，第一跖趾關節(jié)為最常見發(fā)作部位。
3、間歇期
在急性期之后可反復發(fā)作，多見于未治療或治療不徹底者，可表現(xiàn)為多關節(jié)受累或僅有血尿酸水平增高，無明顯臨床癥狀。
4、痛風石形成期
未治療或治療不徹底者，反復發(fā)作痛風，可致多個關節(jié)受累，尿酸鹽在關節(jié)的軟骨、滑膜、肌腱等處沉積而形成痛風結(jié)石。
5、痛風性腎病
尿酸結(jié)晶形成腎結(jié)石，出現(xiàn)腎絞痛或血尿；在腎間質(zhì)沉積及阻塞腎集合管而形成痛風腎， 可出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、腎功能不全等表現(xiàn)。
（1）慢性高尿酸血癥腎病早期表現(xiàn)為蛋白尿和鏡下血尿，夜尿增多等。最終由氮質(zhì)血癥發(fā)展為尿毒癥。
（2）急性高尿酸腎病短期內(nèi)出現(xiàn)血尿酸濃度迅速增高，尿中有結(jié)晶、白細胞和血尿，最終出現(xiàn)少尿、無尿，急性腎功衰竭死亡。
（3）尿酸性腎結(jié)石20%～25%并發(fā)尿酸性尿路結(jié)石，患者可有腎絞痛、血尿及尿路感染癥狀。
