小兒腸易激綜合征缺乏特異性,個體的差異比較大,主要的表現有三個方面:
第一,是腹痛,多出現在餐后排便前或者冷飲之后,腹痛可以發生在全腹部的任何部位,多發于臍周下腹部,多為陣痛,也可以表現為痙攣性或者絞痛,然而在便后腹痛往往可以明顯的緩解。
第二,腹瀉或者便秘,腹瀉發生時患兒每日大便次數增多,可以伴有大便不成形,甚至有稀便或者水樣便,嚴重時伴有里急后重,大便多在餐后出現,不發生于夜間睡眠時。便秘發生時大便的頻率顯著減少,可伴有大便的困難、大便干結,患兒的便秘和腹瀉癥狀多為慢性間、歇性發作,也可以出現交替出現。
第三,是腸外的癥狀,可以有廣泛平滑肌功能異常和自主神經功能紊亂的表現,比如非心源性的胸痛、消化不良、腰背痛、頭疼乏力等癥狀。