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• 高血壓腎損害可以逆轉嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5461次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3890次

• 做了甲狀腺瘤切除手術
  病人手術麻醉完全清醒后，最好半坐臥位，目的是有利于呼吸，及切口的引流。如果病人出現憋氣的現象，可能是引流管堵塞了，血液排不出，而壓迫氣管所致。若發現引流出大量新鮮血液，也屬于異常情況，需要立即找醫生。平時在術后的當日和次日，應喝溫涼開水和流質的飲食，進食時要取坐位或者是半坐臥位，緩慢的咀嚼，慢咽，防止嗆到氣管，術后4小時內應注意是否出現，高熱、心慌、多汗，嘔吐等，異常的情況也需要及時就醫。
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  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-07 2864次

• 做了甲狀腺瘤手術怎樣會導致復發
  甲狀腺腺瘤是一個良性的病變，一般情況下手術切除之后是不會復發的，只有極少數的情況下會復發，復發之后再做手術切除也是可以的，甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤，單個多見多個則少見，女性高發，一般發病年齡高峰在20到50歲之間，男女的發病比例是在1比3。大多數的甲狀腺腺瘤不會引起甲狀腺功能的異常，少數情況下甲狀腺腺瘤會分泌甲狀腺激素稱為高功能腺瘤，大部分的甲狀腺腺瘤沒有明顯的自覺癥狀。無意或常規體檢時發現頸前區出現腫塊，無壓痛，進一步檢查才發現是甲狀腺腺瘤，甲狀腺腺瘤手術可以，也可以動態的觀察，每半年到一年復查甲功一次。
  語音時長 01:15”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 1108次

• 腎消融手術治高血壓嗎
  病情分析：治療高血壓，但是并不是所有的高血壓都適合使用腎消融手術進行治療。90%以上的高血壓都是原發性的高血壓，這種情況需要服用降壓藥物將血壓控制穩定。意見建議：對于頑固性高血壓的患者，可以檢查腎血管彩超，腎上腺CT以及化驗同型半胱氨酸，大生化，尿常規，頭部CT。如最終未找到引發血壓升高的原因，建議其按時規律服用降壓藥物即可。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-09-07 1604次

• 腎高血壓怎么查
  腎高血壓，主要是腎臟疾病引起來的，血壓升高，那么比如一些急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎移植等，都可以引起血壓的升高，另外包括一些腎臟血管性的狹窄，也是可以引起血壓的升高，檢查肯定要排除做一些泌尿系方面的檢查，可以做一些腎活檢。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-03 1601次

• 做了腎腺瘤手術，高血壓
  一般來說腎腺瘤是來自于腎實質的良性腫瘤，多數患者沒有癥狀，少數可以出現腹痛，高血壓等情況。如果患者的高血壓是由于腎腺瘤所引起，經過手術治療后血壓一般會降到正常水平。如果做腎腺瘤手術后血壓仍然在比較高的水平，沒有降到正常，要考慮是不是合并有其他的因素，比如是不是有精神緊張、焦慮或者是有環境因素的刺激，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 61次

• 高血壓腎病與腎性高血壓
  高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發生的病變，而引發的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 173次