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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8508次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問(wèn)題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5666次

• 盆腔積液抽出來(lái)的顏色
  盆腔積液抽出來(lái)一般都是淡黃色的，這個(gè)如果抽出來(lái)是膿色就叫積膿就不叫積液，盆腔積液那是有生理性和病理性兩種，如果是生理性的，是沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)。積液小于兩個(gè)厘米，沒(méi)有下腹墜脹沒(méi)有下腹痛，沒(méi)有腰骶部疼痛，這種情況就是正常的，不需要特殊處理的。還有就是一種情況是病理性的，這個(gè)積液比較多，兩個(gè)厘米以上又有肚子疼，又有下腹墜脹，又有腰骶部疼痛，這種情況就需要做微波超短波的治療，同時(shí)口服藥物，康復(fù)炎膠囊，婦平膠囊之類的藥物。一般一周會(huì)明顯緩解兩到三周大部分是可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-30 5809次

• 抽出血性心包積液的鑒別
  抽出血性心包液體時(shí)，應(yīng)予以鑒別是患者自身血液或?yàn)檠孕陌e液，在未分辨清楚時(shí)不要貿(mào)然繼續(xù)操作或送入擴(kuò)張管。鑒別要點(diǎn)如下，如抽出液體為血性時(shí)繼續(xù)再抽吸五十到一百毫升，同時(shí)密切觀察心率、血壓和呼吸的變化。若癥狀改善，可以肯定液體來(lái)自心包腔可以繼續(xù)抽吸或引流積液。相反心包填塞時(shí)誤將心腔內(nèi)的液體抽出會(huì)加重血流動(dòng)力學(xué)惡化，此時(shí)應(yīng)迅速撤摘。若癥狀改善不顯著，可注入5毫升造影劑透視觀察，可協(xié)助定位和輕緩送導(dǎo)引鋼絲后拔出穿刺針。透視觀察導(dǎo)引鋼絲行徑如在心影外，心電監(jiān)測(cè)無(wú)早搏可以確定在心包腔內(nèi)，如出現(xiàn)早搏或送入導(dǎo)引鋼絲時(shí)有阻力，則可能進(jìn)入右房、右室應(yīng)拔出導(dǎo)引鋼絲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 5831次

• 心包積液什么引起的
  病情分析：心包積液引起的原因是比較多的，首先要考慮可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包積液又包括了結(jié)合病毒細(xì)菌，以及原蟲(chóng)等這些情況，非感染性的心包積液包括了腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，風(fēng)濕病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，硬皮病等，這些都有可能會(huì)造成。意見(jiàn)建議：一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2003次

• 心包積液檢查什么
  病情分析：心包積液的檢查，一般可以通過(guò)體格的檢查，心電圖的檢查，超聲心動(dòng)圖的檢查，x線拍片，以及心包穿刺等這些相關(guān)的檢查。其中x線檢查對(duì)于這種疾病的診斷具有非常重要的意義。意見(jiàn)建議：做了相關(guān)的檢查之后，建議還是要根據(jù)一些癥狀，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用一些激素抗炎藥物，抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-15 1903次

• 心包積液抽出的血為什么不凝
  心包積液抽出的血不凝是因?yàn)槔w維蛋白的去除作用、含有血的成分等。1、纖維蛋白的去除作用：某些胸部疾病引起的血胸主要是胸膜纖維化所致。這種情況不應(yīng)該不能自行處理，必須進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，找出具體原因，然后系統(tǒng)地進(jìn)行治療。血胸推動(dòng)縱隔壓迫肺，影響腔靜脈回流。由于肺部、心包和膈肌的運(yùn)動(dòng)，胸腔內(nèi)迅速積聚的血液
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 162次

• 心包積液抽出是血性的怎么回事
  心包積液抽出是血性的可能是結(jié)核性心包炎、癌癥轉(zhuǎn)移、心臟破裂等。1、結(jié)核性心包炎：結(jié)核性心包積液通常是由于氣管支氣管周圍，以及縱隔淋巴直接蔓延而來(lái)，或者是由原發(fā)肺結(jié)核和胸膜炎感染，導(dǎo)致的血源性擴(kuò)散。少見(jiàn)的心包受累是遠(yuǎn)隔的泌尿系統(tǒng)結(jié)核、骨結(jié)核，結(jié)核性心包炎早期為纖維素和血性心包，繼而發(fā)生心包積液，出現(xiàn)心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 732次