過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎。其病理改變主要體現在血管壁的炎性反應及由此引發的一系列癥狀。
過敏性紫癜的基本病理變化是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫。這種血管炎癥通常累及皮膚、關節、腸道和腎臟等多個器官。
具體來說,過敏性紫癜的病理改變包括以下幾點:
1、皮膚表現最為直觀,可見大小不等的紫紅色瘀點或瘀斑,這些瘀斑可融合成片,形成特征性的皮膚紫癜。
2、關節受累時,滑膜可出現漿液性炎癥,表現為關節腫脹、疼痛及活動受限,即所謂的關節型紫癜。
3、當腸道受累時可出現腸壁水腫、出血等癥狀,嚴重時可導致腸套疊或腸穿孔。
4、腎臟損害是過敏性紫癜中最為嚴重的一種,表現為腎小球毛細血管袢炎癥反應,可出現血尿、蛋白尿等腎炎綜合征表現。
綜上所述,過敏性紫癜的病理改變是多方面的,臨床表現復雜多樣,治療時需綜合考慮患者情況,制定個體化治療方案。