孩子是順產(chǎn)，足月兒31天時(shí)黃疸仍未退可能是腸蠕動(dòng)性差、膽紅素生成過多、溶血性黃疸等原因引起，可以通過加強(qiáng)護(hù)理、服用藥物、藍(lán)光照射等方式改善。
1、腸蠕動(dòng)性差：
由于孩子剛出生時(shí)免疫力降低，胃腸功能還沒有發(fā)育完善，如果代謝速度慢，腸蠕動(dòng)性差會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成過多而代謝減少，導(dǎo)致血液中的膽紅素一直不能代謝出體外。建議家長適當(dāng)?shù)臑楹⒆舆M(jìn)行腹部按摩，多喂水，多哺乳，加速腸胃蠕動(dòng)。必要時(shí)還可以遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、茵梔黃顆粒等藥物改善。
2、膽紅素生成過多：
如果孩子是母乳喂養(yǎng)，母乳當(dāng)中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平較高，會(huì)增加腸道中的葡萄糖醛酸和膽紅素的分離，能夠使腸道中的未結(jié)核膽紅素含量增加，從而造成持續(xù)性的黃疸。建議暫停母乳喂養(yǎng)，改用奶粉喂養(yǎng)，通常會(huì)逐漸得到改善。另外，還可以通過藍(lán)光照射的方式加速黃疸消退。
3、溶血性黃疸：
溶血性黃疸通常是由于先天性溶血性疾病，比如珠蛋白生成障礙貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等，都容易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)大量的紅細(xì)胞被破壞，超過了肝臟的代謝能力，所以出現(xiàn)溶血性黃疸。家長可以遵醫(yī)囑使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、地塞米松磷酸鈉注射液等，必要的時(shí)候可以進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)。
除上述常見原因外，還可能是病毒性肝炎等，建議家長及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，避免病情持續(xù)加重。
