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• 肛門指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說，根據醫生的手指的長度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長一點的距離。所以說肛門指診，對于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門比較遠的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經驗表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過指診來發現的，也就是說我們作為一種常規的，很簡便的門診檢查，能夠發現一半以上的直腸癌，但是并不能夠發現所有的直腸癌。進一步的檢查，比如說乙狀結腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結腸鏡的檢查，對于確診有沒有腫瘤，還是非常必要的。

  

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  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 34831次

• 如何進行肛門指檢有什么臨床意義

  大家經常會有些醫生告稱，做一個肛門的指診，肛門指診是肛腸外科醫生必須要做的一個常規檢查，那么它的意義在哪呢，就是我們可以發現里面有沒有腫瘤，另外呢看看里面有沒有炎癥，比方炎癥的包塊，另外看里面帶不帶血，從中呢可以簡潔的判斷，我們這里面的病的方向，這個肛門的指診，這個很重要的一種檢查，為什么呢你比方說，竇腸鏡可不可以呢，腸鏡可以看到粘膜，就是我們這個腸管，腸管的是分層的，最表面的一層是粘膜，然后是粘膜下，然后是肌肉，然后是周圍的組織，就說你做腸鏡只能看見表層，就跟我到屋里來，我只翻了翻，屋里有桌子有椅子，我能看到桌子里藏沒藏東西啊，我是不知道的，抽屜我得拉開才能看，桌子藏沒藏東西，這種做呢叫指診，就能摸到你炎膜下的東西，所以指診的要求是這個東西，因此的話呢，指診呢是有意義的。但是指診的一個缺點，就是它短，它只能摸到七八厘米，再往上摸不到，所以呢一般來講呢，是要指診和腸鏡配合，那么指診的時候呢，要求呢，做的時候呢動作要輕一點，第二要使用潤滑劑，不要不使潤滑劑就進去摸去，這樣會很疼，那么有幾種情況不適合指診，第一是什么呢，肛裂，肛裂本來就疼，你的手往上一模，再去碰到傷口，病人就會感覺承受不了，這是第一個要注意的問題，那么第二種情況呢就是膿腫的時候我們就會進去摸，一個是非常疼，第二來講的話呢，有可能讓這個炎癥擴散起來，所以對于這個膿腫的病人是不要摸的，要摸呢非常輕的摸，這里就對醫生有一個要求了，大家如果要是感覺非常疼的時候，你要跟這個醫生提出來，你摸的時候要動作要非常輕，那有沒有補救辦法呢，有，怎么辦呢，做個超聲，超聲不要往里放，不要往哪個肛門里放，在外面就探一下，它完全可以代替我們的指診，這時候大家，在沒有疼痛癥狀的時候，指診是一個必備的，每個人都要做的一件檢查，有疼痛癥狀的時候呢，大家坐的時候，要非常的輕坐。

  

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  李東冰 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-13 8967次

• 直腸指檢體位
  側臥位，主要采取左側臥位，雙腿向腹部卷曲露出臀部和肛門。膝胸位，雙腿跪在床上，胸部緊貼床面，使臀部抬高暴露肛門。截石位，雙腿放在腿架上，臀部移到床邊緣，暴露肛門，這是肛門直腸手術時常用的體位。倒置位，患者俯臥在床，這樣相對來說比較少用一些。患者可以彎腰扶椅位，活動不方便者雙手扶著椅子，露出臀部也可以進行直腸指檢檢查。
  語音時長 1:11”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-31 11572次

• 哪些人需要去做結直腸鏡檢查？
  結直腸癌篩查就是通過直腸結腸鏡的一個檢查。如果說沒有什么其他的不舒服或者是遺傳病家族病史的話，五十歲以上一般建議去做結直腸鏡。還有一些就是近期比較好的大便習慣的改變，比如說拉肚子，便秘，或者是大便的性狀，變稀，變細，腹痛，這些都可以及時地去做檢查。還有一些特定的人群比如說家里面人有得結直腸癌的這個家族史的，尤其是在50歲之前家族里親屬有得直腸癌的，這種就可以提早的去做結直腸鏡的檢查。因為要考慮它是不是有一個臨期綜合癥的遺傳性的結直腸癌類型。還有就是潰瘍性的結腸炎，比如說反復的腹瀉、黏液、或者是溶血老是不好，這種就及早的去做結直腸鏡，之后每兩年要做一次。
  語音時長 1:42”
  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-08-06 5666次

• 什么是直腸指檢
  直腸指檢包括肛門外的指診和肛門內的指診。觸診肛門外看有無硬結、腫塊、條索、壓痛等。肛門內指診是醫師戴上手套，食指塞進肛門。主要是用來檢查直腸內是否有一些可疑的腫物。直腸息肉、肛乳頭瘤，較大的內痔都可以指診出來，退出手指，看指套有無染血。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-10 3703次

• 直腸肛門指檢是什么
  病情分析：直腸肛門指檢屬于肛周最常用的一種檢查方法，而且非常簡單，一般來說醫生右手食指會戴手套，涂抹石蠟油在患者肛門周邊，食指進入肛門直腸，可以發現肛門肛管以及直腸下端的大多數病變，特別是對于直腸癌，除此之外，痔瘡，肛乳頭瘤等等都可以發現。意見建議：進行直腸肛管指檢，一般建議選擇膝胸位或者左側臥位。在檢查前盡量的排空糞便，除此之外，檢查過程中要輕柔，避免暴力，避免引起黏膜損傷，引起出血或者肛裂。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-23 1806次

• 直腸指檢直腸癌
  直腸指檢不需要任何輔助的設備，檢查時醫生右手食指戴指套涂潤滑劑以方便將其插入肛門內并可減輕病人的不適，直腸癌篩查常見的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌，而實際上直腸癌的治療也存在著一些問題，他的誤診誤治可以達到60%至80%，直腸癌有60%可以直接的發現在中國下段的直腸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 768次

• 待復核需要去做核酸嗎?
  待復核是需要去做核酸的。核酸檢測的結果如果顯示待復核，主要是因為核酸檢測會受到較多因素的影響，如果核酸檢測初篩采樣結果為陽性或者途經中高風險地區等人群，便會出現待復核的情況，所以如果出現待復核是需要去做核酸的。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-25 9067次