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• 腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂嗎

  腰椎間盤突出癥出現(xiàn)，可以是纖維環(huán)的破裂，也可以不是破裂，它只是膨出。但是膨出的位置，是在神經(jīng)根的周圍，我們說的纖維環(huán)破裂，這個分兩種，纖維環(huán)破裂之后，跑到椎管內(nèi)了，叫椎間盤的突出；如果纖維環(huán)跑到椎管內(nèi)之后，又稱為腰椎間盤的脫出；如果單純的沒有破裂的情況出現(xiàn)，在神經(jīng)根的周圍，我們認(rèn)為是膨出。所以說我們知道，腰椎間盤突出主要分三個類型，膨出、突出和脫出。這三種因素，只有一種是跟纖維環(huán)破裂有關(guān)系，那就是腰椎間盤的中央型的突出。我們有時候在臨床上最常見的是椎體終板炎，或者叫盤源性腰痛的時候，同時伴隨著有纖維環(huán)的破裂，單純的破裂比較少見。

  

  01:37
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 13599次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86314次

• 腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂嗎
  在臨床上腰椎間盤突出癥往往是由于纖維環(huán)的破裂，使椎間盤內(nèi)的髓核組織向外突出，突出的髓核組織對局部的神經(jīng)和脊髓神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，從而引起腰部的疼痛，以及一側(cè)或者雙側(cè)肢體的麻木，從而引起的臨床癥狀。所以，當(dāng)有腰椎間盤突出，并伴有明顯的神經(jīng)癥狀時，需要及時的到醫(yī)院就診，醫(yī)生通過仔細(xì)查體，可以了解腰部病情，而且會安排完善X線片、CT和磁共振檢查，通過影像學(xué)檢查，可以了解到髓核組織突出的程度如何。如果程度較重，并伴有明顯的神經(jīng)癥狀，此時就需要手術(shù)來進(jìn)行治療，若突出的程度較輕，而且臨床癥狀也較輕，此時可以采取保守，睡硬板床或者采用中醫(yī)手法進(jìn)行按摩等方式來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:42”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 6656次

• 腰椎間盤突出纖維環(huán)破裂癥狀
  腰椎間盤突出，纖維環(huán)破裂，破裂了之后就會壓迫到神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)，可導(dǎo)致不同程度的臨床癥狀。纖維環(huán)屬于椎間盤的一個結(jié)構(gòu)，纖維環(huán)里面的髓核通過破裂口，就會突出，就像上述所說的壓迫到神經(jīng)了，然后就會引發(fā)患者出現(xiàn)腰疼或者是出現(xiàn)下肢的麻木，無力，放射性疼痛，甚至是造成患者出現(xiàn)大小便功能障礙，男性患者也可能出現(xiàn)性功能障礙等不適癥狀。腰椎間盤突出，纖維環(huán)壓迫到神經(jīng)之后，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，如果壓迫的比較輕，可以先嘗試保守的治療。如果壓迫的非常嚴(yán)重，給患者的正常生活帶來影響，應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療。
  語音時長 01:19”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-04-11 10450次

• 腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是因?yàn)槔w維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出引起的癥狀。纖維環(huán)破裂以后，髓核突出可能會導(dǎo)致壓迫神經(jīng)，引起下肢放射性疼痛。意見建議：急性纖維環(huán)破裂建議絕對臥床休息，睡硬板床，幫助突出的髓核回納。一般建議臥床休息半個月左右，不要下地負(fù)重行走。可以配合口服舒筋活血，壯腰健腎的藥物，舒筋健腰丸。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 2004次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出伴變性
  這其實(shí)是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質(zhì)酸也減少，那么髓核失去了彈性，椎間盤結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤出現(xiàn)了變性，間盤變性之后，椎間盤的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導(dǎo)致
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 545次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次