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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32167次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18731次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  咽喉疼痛是比較常見的一種臨床癥狀。咽喉疼痛并不一定就是鼻咽癌。相對來說，咽喉疼痛的比較常見的原因是炎癥反應導致的，只有很少一部分患者是因為鼻咽癌引起的，比較常見的原因是急性咽喉炎，急性扁桃體發炎，也有一部分患者是神經性疼痛，因此出現咽喉疼痛這種癥狀之后，需要及時的到耳鼻喉科就診，可以做一下纖維鼻咽喉鏡檢查，血常規檢測，就有助于判斷病情原因和程度。如果說是因為炎癥反應導致的，可以考慮口服藥物和霧化治療。如果說確實因為鼻咽癌導致的。需要考慮進行放射治療和化學治療。
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  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-12-02 2498次

• 鼻咽癌是不是時刻鼻塞
  鼻咽癌患者并不是時時刻刻都感覺到鼻塞的。甚至早期的鼻咽癌患者根本不會出現鼻塞的癥狀，只有鼻咽部的腫瘤發展到一定程度，堵塞整個鼻咽部的時候患者才會出現明顯的鼻塞癥狀。鼻咽癌患者最早期的癥狀是涕中帶血，出現耳鳴，耳悶的癥狀，甚至是頸部出現明顯的淋巴結轉移，都不會出現鼻塞的癥狀。如果我們出現鼻塞的癥狀，大多數還是肥厚性鼻炎，鼻中隔偏曲，或者是鼻息肉等這些疾病。如果時時刻刻感到鼻塞，最好還是建議去醫院做一個鼻內鏡檢查，這樣就可以清楚鼻塞的原因了。
  語音時長 01:14”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-09 2934次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  病情分析：喉嚨出現疼痛的癥狀，一般不會是鼻咽癌引起的。喉嚨疼痛癥狀的發生，大多數都和咽喉部粘膜的炎癥狀況有關，常見的有急性的咽喉炎、扁桃體炎、急性會厭炎等等情況。鼻咽癌常見的早期癥狀可能會表現為鼻涕中帶血或者回吸鼻涕帶血，還可能會有耳悶、耳堵等耳部癥狀，以及頭痛等癥狀。意見建議：人們需要注意對上呼吸道黏膜的保護，避免反復的受涼感冒，避免接觸各種污染性、刺激性的物質。出現咽喉部炎癥狀況時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-18 801次

• 鼻咽癌是不是時刻鼻塞
  病情分析：鼻咽癌患者并不一定是時刻都有鼻塞的癥狀。有部分患者可能會有不同程度的鼻塞癥狀，也有很多患者可能沒有明顯的鼻塞癥狀，這種鼻塞的程度主要是和鼻咽部腫瘤組織大小以及對后鼻孔的堵塞程度有關。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，保持鼻腔良好的通氣、引流狀態，避免接觸各種污染性、刺激性的物質。出現鼻咽癌可疑癥狀時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-09-10 901次

• 鼻咽癌是不是時刻鼻塞
  鼻咽癌并不是一直鼻塞，鼻塞是鼻咽癌的一個癥狀，如果鼻咽癌的病人確診時有鼻塞，給予積極的治療之后腫瘤縮小，鼻塞是可以緩解的。放射治療是鼻咽癌的唯一根治性治療手段，化療及靶向治療的加入可以進一步提高鼻咽癌的治療效果。患者在化療，放療后出現一些副
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌骨頭轉移是不是要做硬凳子
  做是指坐，鼻咽癌骨頭轉移一般不要坐硬凳子。鼻咽癌骨頭轉移后，會出現轉移部位的疼痛、下肢乏力等癥狀，坐硬凳子可能會加重不適癥狀。建議患者坐在舒適的凳子上，緩解疼痛。如果情況比較嚴重，建議遵醫囑服用氨酚羥考酮片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物，減輕疼痛。同時加強營養的供給，讓患者合理膳食。
  魏春暉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-09-07 49次