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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?lèi)，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9268次

• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說(shuō)的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來(lái)決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時(shí)用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來(lái)用半量或者全量的口服激素來(lái)治療。一般其他科用激素，他們通常會(huì)一天三次一天兩次用，但是認(rèn)為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個(gè)時(shí)間點(diǎn)以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3962次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素，對(duì)于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當(dāng)然對(duì)重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經(jīng)一到四周左右病情即可見(jiàn)改善，經(jīng)3到6個(gè)月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時(shí)間要長(zhǎng)，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復(fù)發(fā)，因此還需要聯(lián)合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，一定要堅(jiān)持合理的藥物治療，并要規(guī)律隨診，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，也要監(jiān)測(cè)血壓、血糖的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2043次

• 皮肌炎用什么激素藥
  皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強(qiáng)的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強(qiáng)龍三種常用的激素類(lèi)藥物。如果患者沒(méi)有肝臟損傷，一般首選強(qiáng)的松，因?yàn)橹委熜Ч容^好，而且價(jià)格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對(duì)于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使用靜脈靜滴甲強(qiáng)龍等病情好轉(zhuǎn)，以后可以改為口服的藥物治療，皮肌炎，首選治療藥就是激素，根據(jù)患者不同的癥狀，以及病情輕重不同，所選用的用藥劑量以及方式并不一樣。除了應(yīng)用激素以外，患者大多數(shù)還需要使用免疫抑制劑常用的包括甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺等。這些藥物和激素聯(lián)合使用可以增強(qiáng)效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 1751次

• 皮肌炎用什么激素治療
  病情分析：皮肌炎可以應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素，有潑尼松、甲潑尼龍或者靜脈用地塞米松，或者對(duì)于嚴(yán)重病例也可以靜脈輸注甲強(qiáng)龍，另外對(duì)于危重患者，還可以應(yīng)用甲強(qiáng)龍大劑量沖擊治療。意見(jiàn)建議：皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，也是一種特發(fā)性的炎癥性肌病，通常首選糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療，因?yàn)榧に鼐哂袕?qiáng)大的抗炎抗免疫的功能，而且療效都非常好，大多數(shù)患者都可以得到病情的緩解。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 1701次

• 皮肌炎吃多久激素
  病情分析：皮肌炎患者一旦診斷成立，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。在急性發(fā)作期，通常是需要吃一年半到兩年左右的激素。要根據(jù)患者的恢復(fù)情況來(lái)逐漸減量，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，千萬(wàn)不可以擅自減量或者停藥的。意見(jiàn)建議：而且皮肌炎很容易反復(fù)發(fā)作，所以一定要定期隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，也要注重日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-11 2102次

• 皮肌炎用什么激素藥
  皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強(qiáng)的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強(qiáng)龍三種常用的激素類(lèi)藥物。如果患者沒(méi)有肝臟損傷，一般首選強(qiáng)的松，因?yàn)橹委熜Ч容^好，而且價(jià)格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對(duì)于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次

• 皮肌炎用激素多久見(jiàn)效
  皮肌炎應(yīng)用激素治療，一般情況下經(jīng)1到4周左右就可以明顯見(jiàn)效，病情可以明顯恢復(fù)，肌酸激酶、乳酸脫氫酶等指標(biāo)也會(huì)逐漸的恢復(fù)正常。皮肌炎通常治療方面需要遵循個(gè)體化的原則，在治療開(kāi)始前就要對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)估。治療用藥首選糖皮質(zhì)激素，對(duì)于重癥患者可用甲潑尼龍靜脈滴注，一般病例可口服潑尼松治療，通常經(jīng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 283次