概述：
心衰患者會(huì)出現(xiàn)低鉀的癥狀，但是這個(gè)低鉀的原因有很多，比如說心衰患者水腫，需要使用利尿劑，但是臨床上常用的利尿劑都是排鉀利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪，這時(shí)候如果使用量過大，又不注意保鉀就會(huì)出現(xiàn)低血鉀。另一個(gè)原因就是心衰發(fā)生后，機(jī)體會(huì)調(diào)動(dòng)RAAS系統(tǒng)(腎素血管緊張素系統(tǒng))，然后經(jīng)過系列反應(yīng)產(chǎn)生醛固酮，醛固酮具有保鈉，保水，排鉀，排酸的作用，由此可見，心衰由于機(jī)體反應(yīng)確實(shí)也可導(dǎo)致低鉀。另外由于機(jī)體對(duì)鉀離子的排泄是多吃多排，少吃少排，不吃也會(huì)排泄，因此也有離子代謝自身的原因。
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于心衰患者使用的藥物，就利尿劑來說，應(yīng)該注意保鉀利尿劑和排鉀利尿劑的聯(lián)合使用，常見的保鉀利尿劑有依那普利等，另外需要使用貝塔受體阻滯劑，例如卡維地洛片，普萘洛爾，比索洛爾等；還需要使用抗血小板藥物，如阿司匹林，氯吡格雷等藥物，最后還需要使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利，氯沙坦鉀片等。
飲食注意：
對(duì)于心衰患者一定要低鹽飲食，建議每天攝入食鹽低于5g，飲食要偏清淡，但也要注意預(yù)防稀釋性低鈉血癥。此外還需要限制液體入量，對(duì)于心衰患者，增加液體入量，無疑會(huì)加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)。另外，還可以食補(bǔ)鉀類食物，如香蕉，土豆，西紅柿等。
