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細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點主要表現(xiàn)為急性卡他性炎癥,以假膜性炎為典型,嚴(yán)重者可發(fā)生偽膜性壞死及潰瘍形成。這種疾病由痢疾桿菌引起,主要通過糞-口途徑傳播,影響腸道健康。

1、病理變化

細(xì)菌性痢疾的腸道病變通常累及結(jié)腸,尤其是乙狀結(jié)腸和直腸。病變部位可見腸道粘膜充血、水腫,上皮細(xì)胞變性、壞死,并有大量纖維素滲出,形成灰白色或灰黃色的細(xì)小點狀壞死及淺表的糜爛。這些滲出的纖維素與中性粒細(xì)胞、壞死組織、病原菌等一起形成特征性的假膜,又稱偽膜。

2、臨床癥狀

患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便等癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)中毒性休克和中毒性腦病,表現(xiàn)為高熱、驚厥、昏迷等。

3、治療

治療細(xì)菌性痢疾主要采用抗生素治療,如磺胺類、喹諾酮類(如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星)及第三代頭孢菌素(如頭孢曲松、頭孢他啶)等,旨在殺滅病原菌,緩解癥狀。同時,配合補液、糾正電解質(zhì)紊亂等支持治療也是關(guān)鍵。

4、預(yù)防

預(yù)防細(xì)菌性痢疾的關(guān)鍵在于個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的改善,以及及時有效的疫苗接種。公眾應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免食用不潔食物和水源,減少病菌的傳播機會。

細(xì)菌性痢疾的腸道病變以急性卡他性炎癥和假膜形成為主,嚴(yán)重時可導(dǎo)致壞死和潰瘍。通過抗生素治療和支持治療,大多數(shù)患者可以痊愈。預(yù)防措施的落實對于減少疾病傳播至關(guān)重要。

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