潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,其并發癥多樣且可能嚴重影響患者的生活質量。了解并預防這些并發癥,對于患者的健康管理至關重要。
1、中毒性巨結腸
這是一種嚴重的并發癥,表現為結腸急性擴張,可能導致腹痛、腹脹和腸鳴音減弱。若不及時治療,可能引發腸穿孔或急性腹膜炎。
2、腸穿孔
長期的炎癥刺激可能導致腸壁變薄,最終引發腸穿孔,這是一種危及生命的緊急情況,需要立即手術治療。
3、大出血
潰瘍性結腸炎可能導致腸道大出血,這通常是由于潰瘍侵蝕到較大的血管所致,需要緊急處理以防止休克。
4、腸梗阻
長期的炎癥刺激和瘢痕形成可能導致腸道狹窄,進而引發腸梗阻,表現為腹痛、嘔吐等癥狀。
5、癌變
長期未得到妥善治療的潰瘍性結腸炎,還存在癌變的風險,特別是病程超過8-10年的患者,應定期進行腸鏡檢查以預防惡變。
在治療方面,除了常規的抗炎、免疫抑制劑如硫唑嘌呤和糖皮質激素類藥物如潑尼松、地塞米松等,還有新型的生物制劑如英夫利昔單抗,可用于治療對傳統藥物無反應或不耐受的患者。
潰瘍性結腸炎的并發癥不容忽視,患者需定期隨訪,及時調整治療方案,以降低并發癥的發生風險。