反流性食管炎的患者有可能在睡前發作,往往是在平躺以后腹內壓升高或者晚上進食比較多,這種情況就有可能會引發反流,而出現相應的燒心、反酸的癥狀。
針對這種情況,在晚上睡覺前就不要進食,注意晚餐不要吃得太飽。另外,睡眠時應該適當的抬高床頭15厘米。平時要注意戒煙戒酒,這樣就能夠減輕胃、食管反流的發作。
要適當的用些藥物,常用的有抑酸劑。再就是促進胃腸蠕動的藥物,常用的是多巴胺拮抗劑,包括甲氧氯普胺,多潘立酮。應用全胃腸蠕動藥西沙比利,莫沙比利、擬膽堿能藥、烏拉膽堿等。如果胃的酸性程度比較高,還可以適當的應用抑酸劑中和胃酸,常用的有氧化鎂、氫氧化鋁凝膠。抗組胺藥有甲氰咪胍,雷尼替丁、法莫替丁等。質子泵抑制劑,奧美拉唑、蘭索拉唑。針對反流性食管炎,往往需要聯合用藥,聯合應用促進食管蠕動,再就是聯合應用抑酸劑。