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• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實(shí)驗(yàn)室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿?yàn)橹饕谋憩F(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗(yàn)指標(biāo)。腎炎的化驗(yàn)指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿?yàn)橹鳎褪菃渭兊牡鞍啄颉渭兊挠械鞍啄蛞粋€加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11376次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 10513次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎與性生活有一定的關(guān)系，但是并不意味著所有的腎盂腎炎都是因?yàn)樾陨疃鴮?dǎo)致。在某些情況下，性生活過程中有可能將女性的尿道口的細(xì)菌擠壓進(jìn)膀胱，進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)到達(dá)腎盂腎盞造成炎癥反應(yīng)，但并不是所有的患者都是如此。能夠引起腎盂腎炎的誘因或者原因有很多，比如患者有糖尿病或者是長期使用抑制免疫能力的藥物，導(dǎo)致免疫能力下降，或者患者有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、畸形等因素改變了泌尿系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)，這些情況都可能誘發(fā)腎盂腎炎。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-24 2664次

• 腎盂腎炎和腎炎
  腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特點(diǎn)的綜合征，主要是累及的腎臟，提示腎小管的功能受損傷，可以分為急性和慢性腎炎。急性的腎炎又可以分為急進(jìn)型的，主要表現(xiàn)的是蛋白尿，以腎小球?yàn)V過受損為主要表現(xiàn)。腎盂腎炎是各種原因，各種病原微生物在上尿路中生長繁殖而引起的炎癥性疾病，是一個感染的癥狀。腎盂腎炎如果控制的不好形成了慢性的腎盂腎炎也會對腎臟造成損傷，但更多的是累及的腎間質(zhì)，腎小管功能受損為主要的表現(xiàn)為夜尿增多。
  語音時長 1:27”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 4304次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  病情分析：腎盂腎炎有些和性生活有很大關(guān)系。這種情況在女性患者中尤為突出。女性患者在性生活過程中，很多細(xì)菌都有可能進(jìn)入尿道，然后逐漸上移，進(jìn)入到腎盂這個部位，就會引起急性腎盂腎炎。意見建議：為了預(yù)防急性腎盂腎炎的發(fā)生，建議患者在性生活之后排一次小便，用清水清洗會陰部，并且保持會陰部的清潔干燥。平時避免久坐以及憋尿，要養(yǎng)成多飲水、勤排尿的習(xí)慣。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-23 1602次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關(guān)系
  病情分析：膀胱炎和腎盂腎炎都是尿路感染中的一種膀胱炎，屬于下尿路感染。腎盂腎炎，屬于上尿路感染，膀胱炎和腎盂腎炎可能都會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，而腎盂腎炎可能還會有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腰痛等癥狀。膀胱炎如果不及時治療，可能會使細(xì)菌上行導(dǎo)致腎盂腎炎。意見建議：膀胱炎或腎盂腎炎患者平時飲食上需要注意避免辛辣刺激食物，治療期間注意多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于膀胱炎、腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-11 1902次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎其發(fā)病與性活動確實(shí)存在一定的關(guān)聯(lián)，但這并不是絕對的，因?yàn)槟I盂腎炎的成因多樣。首先，性活動可能增加尿路感染的風(fēng)險。在性活動過程中，細(xì)菌可能通過尿道進(jìn)入膀胱，進(jìn)而上行至腎盂，引發(fā)感染。尤其是女性，由于尿道較短且直，更容易因此導(dǎo)致腎盂腎炎
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-13 0次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次