肺炎和肺結(jié)核雖然都是呼吸系統(tǒng)肺部炎癥病變，但由于引起的病因不同，所導(dǎo)致的一些相關(guān)臨床表現(xiàn)和CT檢查結(jié)果均不相同。肺結(jié)核CT在影像學(xué)上會(huì)顯示肺門處有腫大的淋巴結(jié)，以及周圍軟組織有結(jié)核病灶。在肺尖區(qū)可見彌漫性斑片狀的比較模糊的陰影。不同類型的肺結(jié)核呈現(xiàn)的影像學(xué)征象也是有區(qū)別的，有的有空洞形成。而肺炎在CT上一般會(huì)顯示肺中、下葉出現(xiàn)均勻的高密度的比較清晰的陰影。這是肺炎和肺結(jié)核在CT上的區(qū)別之處。
肺炎和肺結(jié)核的ct區(qū)別
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-05-168030次
概述：
對癥用藥建議：
肺結(jié)核和肺炎在臨床表現(xiàn)上是有明顯的不同。肺結(jié)核患者以午后低熱，干咳，咯血，胸痛，乏力，消瘦，盜汗等為主要癥狀。而肺炎患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，咳嗽，咳痰，氣喘以及呼吸困難等癥狀。二者在治療上也是有明顯的不同，對于肺結(jié)核主要是以抗結(jié)核治療為主，常用的抗結(jié)核藥物有利福平，乙胺丁醇，鏈霉素，異煙肼等，肺結(jié)核治療原則是早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程用藥原則，并且病程至少是六個(gè)月。而肺炎治療原則是抗感染，止咳，化痰，平喘等對癥處理，肺炎常用的抗感染藥物有頭孢菌素類，阿莫西林類，大環(huán)內(nèi)酯類，喹諾酮類等，一般病程在10~14天就可以治愈。
飲食注意：
肺炎和肺結(jié)核飲食上要多加注意，兩者一般都要忌辛辣刺激食物，并忌煙酒。由于肺結(jié)核屬于長期慢性消耗性疾病，所以主張高纖維、高蛋白、高熱量、高維生素等飲食結(jié)構(gòu)，所以肺結(jié)核患者可以吃一些奶類，豆制品，肉類食物，魚，蝦等；而肺炎患者一般多建議以清淡飲食為主，可以吃些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物，不主張吃肉類食物。兩種疾病都可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，如西蘭花、芹菜、青菜、蘿卜、梨子、葡萄、蘋果、柚子等。
以上內(nèi)容僅供參考
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3741次
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胸膜炎和肺結(jié)核的區(qū)別首先胸膜炎，在臨床工作當(dāng)中，胸膜炎指的是結(jié)核性的胸膜炎。致病菌和肺結(jié)核都屬于結(jié)核菌造成的感染，但是它們兩者又有不同，胸膜炎是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔里面，造成的胸膜腔的炎癥滲出，一般會(huì)伴有胸腔積液、肺結(jié)核，一般是由于結(jié)核菌感染到肺泡，甚至于支氣管壁造成的結(jié)核菌的增殖。兩者最大的區(qū)別，在于肺結(jié)核的活動(dòng)期，一般具有傳染性；結(jié)核性的胸膜炎，一般不具有傳染性。結(jié)核性胸膜炎的患者，一般不需要隔離；肺結(jié)核的患者，一般需要避免接觸，避免被感染的結(jié)合。
01:39
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2981次
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肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別肺結(jié)核和肺炎，除了臨床表現(xiàn)有不同之外，ct上也是有所區(qū)別的。第一，肺結(jié)核和肺炎，兩者在ct上的好發(fā)部位是不一樣的，肺炎可以多發(fā)生在肺葉或者肺段分布的部位，可出現(xiàn)大片狀的模糊致密影，同時(shí)還可以多發(fā)于兩肺中下葉，可見肺紋理增多的模糊和小片斑狀影。但是肺結(jié)核，多好發(fā)于兩上肺或者局限于肺尖，如兩上肺尖后段或者還可以好發(fā)于下葉的肺段。第二，肺結(jié)核肺炎的ct區(qū)別，還可以表現(xiàn)為病灶的多樣性不一樣，肺結(jié)核的病灶多樣化更廣，它可以同時(shí)存在著局部的滲出、纖維化、增生、鈣化，甚至空洞和胸膜肥厚，而肺炎則多沒有類似的情況，特別是鈣化和空洞，一般都不會(huì)出現(xiàn)這種情況。第三，肺結(jié)核患者，還可以出現(xiàn)典型的結(jié)核球表現(xiàn)，而肺炎則沒有類似的情況。總而言之，肺結(jié)核和肺炎，在ct上是有明顯區(qū)別的當(dāng)鑒別困難時(shí)，需綜合患者的臨床癥狀，以及復(fù)查相關(guān)的ct結(jié)果和治療后的反應(yīng)，加以區(qū)別。語音時(shí)長 02:11”
胡偉威
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-03-25 7081次
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廖彬
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肺炎和肺結(jié)核的CT有哪些區(qū)別病情分析：肺炎和肺結(jié)核在ct上的密度不同，肺炎多表現(xiàn)為彌漫性的斑片狀影，肺結(jié)核的表現(xiàn)類似，但是發(fā)生病變部位的密度要高于肺炎。意見建議：肺結(jié)核大多發(fā)生在肺尖的部位，而肺炎可以發(fā)生在肺部的任何部位。有時(shí)肺炎和肺結(jié)核在ct上沒有明顯的區(qū)別，需要對患者進(jìn)行抗感染的治療之后再進(jìn)行觀察。診斷肺炎和肺結(jié)核還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，必要時(shí)還需要對痰進(jìn)行檢查。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2020-07-05 1702次
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金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-15 2302次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 1622次
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王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-08 9921次
