血壓高低壓差大時,要選擇長效平穩的藥物治療,盡快把收縮壓(高壓)控制在90-139mmHg之間,舒張壓(低壓)控制在60-89mmHg之間,同時避免舒張壓過低,造成病人預后不良。
治療上選用降壓藥時要從小劑量開始,達到有效治療劑量后再維持治療,根據情況調整劑量。可選用時效長、降壓穩、副作用小、對心腦血管有保護作用的藥物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控釋片等,具體用法要謹遵醫囑。除藥物治療外,有一個良好的生活方式也很重要,飲食上要低鹽、低脂,避免精神刺激,控制體重,并要適當運動。同時應檢查有無血糖、血脂增高的情況,并積極防治。
血壓高低壓差大經常在老年人身上發現,通常收縮壓是在心臟射血時,把血射到主動脈,形成病人的收縮壓。而舒張壓是由于病人主動脈彈性回縮,在體外周圍血管測到的壓力叫舒張壓。隨著患者年紀增大,動脈硬化會逐漸嚴重,尤其在主動脈,經常在拍CT時發現老年人主動脈都有骨質樣鈣化,主動脈彈性變得很差。