直乙狀結腸炎的治療要先區(qū)分直乙狀結腸炎是潰瘍性的還是感染性的，潰瘍性直乙狀結腸炎應誘導并維持臨床緩解及黏膜愈合，防治并發(fā)癥，改善病人生存質量。
一般治療：
無論是潰瘍性的還是感染性的直乙狀結腸炎，都應糾正水電解質、酸堿平衡紊亂，特別是注意補鉀。便血多、血紅蛋白過低者適當輸紅細胞。病情嚴重者暫禁食，予胃腸外營養(yǎng)。注意禁用止瀉劑、抗膽堿能藥物、阿片制劑、非甾體類消炎藥等以避免誘發(fā)結腸擴張。對中毒癥狀明顯者可考慮靜脈用廣譜抗生素。
藥物治療：
潰瘍性直乙狀結腸炎患者用藥建議：柳氮磺吡啶片：該藥屬口服不易吸收的磺胺類抗菌藥，口服后在腸微生物作用下分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。前者發(fā)揮抗炎作用，后者對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。美沙拉秦腸溶片：該藥能直接作用于腸道炎癥黏膜，抑制前列腺素及炎癥介質白三烯的合成產生顯著的抗炎作用，對發(fā)炎的腸壁結締組織效果尤佳。口服后在結腸中釋放轉化為乙酰水楊酸，一部分被腸道內細菌分解,從糞便排出，另一部分由腸黏膜吸收。
感染性直乙狀結腸炎患者用藥建議：左氧氟沙星片：具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強，對多數腸桿菌科細菌敏感。孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。環(huán)丙沙星片：為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物，具廣譜抗菌活性，殺菌效果好，幾乎對所有細菌的抗菌活性，但孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。
