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懷疑急性泌尿系感染需要做哪些檢查

如果有臨床癥狀,符合下列條件的就可以確認:

第一、女童清潔中段尿培養菌落計數大于等于十的五次方每毫升,男童大于等于十的四次方每毫升。無論性別,經導管獲得的尿標本菌落計數大于等于十的四次方每毫升。

第二、離心尿沉渣白細胞,每高倍鏡視野下大于五個或離心尿沉渣白細胞每高倍鏡視野下大于十個或者有泌尿系感染癥狀,具備以上兩條者可以確認。如果第二條應在行培養菌落計數,仍大于等于十的五次方每毫升,且兩次細菌相同者可以確診。如果是糞鏈球菌,菌落數大于等于十的三次方每毫升即可以診斷,伴嚴重尿路刺激癥狀的女童如尿中有較多的白細胞,清潔中段尿培養菌落計數大于等于十的二次方每毫升,且致病菌為大腸埃希菌累或者是輔物寄生球菌等,也可以診斷。

第三、恥骨上膀胱穿刺只要有革蘭陰性細菌生長既可以確診。但對于陽性球菌,菌落計數大于十的三次方每毫升考慮該感染存在。離心尿沉渣涂片,革蘭染色找菌落細菌大于每高倍視野鏡下大于一個的話,結合臨床癥狀也可以確診。

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