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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4503次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7623次

• 第一心音減弱見于什么病
  第一心音在聽診時(shí)，聲音減弱，這個(gè)時(shí)候可見于一些疾病，比如心肌梗塞，心肌炎等，會(huì)導(dǎo)致心肌的收縮能力下降所引起第一心音減弱。還可見于心臟瓣膜疾病，比如二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄以及出現(xiàn)了心臟的一些瓣膜鈣化或者纖維化，使彈性減退，開放或者是關(guān)閉的振幅變小，第一心音也會(huì)減弱。還可見于肺氣腫以及心力衰竭，心包積液，左側(cè)大量的胸腔積液和老年性的心臟瓣膜退行性病變，這些疾病都可以引起第一心音減弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-10 4644次

• 第一心音減弱常見于哪些原因
  一般來說，在臨床上第一心音減弱，常見于二尖瓣關(guān)閉不全，由于患者左心室舒張肌過度充盈，包括由肺靜脈回流的血液，加上收縮肌反流入左房的血液，會(huì)使二尖瓣漂浮，以致在心室收縮期前二尖瓣位置較高。關(guān)閉時(shí)，振幅小，因而出現(xiàn)第一心音減弱的情況，其它原因，如心電圖PR間期延長(zhǎng)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，使心室充盈過度和二尖瓣位置較高，另外心肌炎，心肌病，心肌梗死或心力衰竭時(shí)，由于心肌收縮力減弱，均可以導(dǎo)致第一心音減弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 10783次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會(huì)造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 為什么左心衰竭第一心音減弱
  左心衰竭患者第一心音減弱可能是因?yàn)樾募〔　⑿募」Ｋ馈⒉∏榧又氐仍蛞鸬摹?、心肌病：主要是由于左心衰竭患者繼發(fā)感染，比如細(xì)菌、病毒、立克次體、原蟲等感染，病原體侵入心肌，從而誘發(fā)該疾病，進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)第一心音減弱的情況，還伴有氣短、乏力、水腫等癥狀。2、心肌梗死：如果左心衰竭患者平時(shí)不注
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 214次

• 第一心音減弱見于什么病
  第一心音在聽診時(shí)，聲音減弱，這個(gè)時(shí)候可見于一些疾病，比如心肌梗塞，心肌炎等，會(huì)導(dǎo)致心肌的收縮能力下降所引起第一心音減弱。還可見于心臟瓣膜疾病，比如二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄以及出現(xiàn)了心臟的一些瓣膜鈣化或者纖維化，使彈性減退，開放或者是關(guān)閉的振幅變小，第一心音也會(huì)減弱。還可見于肺氣腫以及心力衰竭，心包
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 750次