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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個時候進行影像學方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準備的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 17198次

• 發(fā)生了腦缺血灶怎么辦

  腦缺血灶，就是說有高血壓，動脈硬化等等，其他基礎(chǔ)病的情況下，發(fā)生了大腦動脈血管系統(tǒng)的缺血性表現(xiàn)。那么在2到4個毫米左右的，小動脈的供應(yīng)區(qū)，出現(xiàn)了3到4個毫米的小病灶，表現(xiàn)是缺血的表現(xiàn)。那么這個缺血性的表現(xiàn)，如果是不知不覺的情況下發(fā)生的，病灶比較小，病灶的個數(shù)也比較少，可以在臨床上沒有任何表現(xiàn)。那么臨床上表現(xiàn)不明顯，這樣的病人往往不會確診。如果發(fā)生的比較多，病灶比較多，臨床上一旦出現(xiàn)癥狀以后，到了專科醫(yī)院，由專科醫(yī)生做檢查的情況下，比方說拍片子、CT、核磁發(fā)現(xiàn)了有缺血性的病灶，這就給你敲了警鐘，已經(jīng)發(fā)生了缺血性的腦血管病變的改變，這時就應(yīng)該適當?shù)剡M行一些方面的治療，才能起到預(yù)防再發(fā)生，保證好的預(yù)后的效果。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 36338次

• 短暫性腦缺血發(fā)作出現(xiàn)暈厥應(yīng)該怎么辦
  如果患者是因為短暫性腦缺血發(fā)作出現(xiàn)的暈厥，這時應(yīng)該立即口服，抑制血小板聚集穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物，比如常用的藥物如阿司匹林，波立維以及匹伐他汀阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀等。短暫性腦缺血發(fā)作的產(chǎn)生原因有可能是小栓子脫落造成的血管堵塞引發(fā)的，有可能是因為血管的狹窄引發(fā)的血流流通不暢引發(fā)的，所以這時無論是哪種原因造成的，一定要進行藥物正規(guī)的治療通過抑制血小板聚集穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物治療，抑制血栓的再次形成，通過補液或者是治療可以改善患者的循環(huán)血量造成患者癥狀的減輕，所以這些都是有效治療的辦法。不過，一旦出現(xiàn)暈厥，應(yīng)該立即到醫(yī)院進行就診。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-09 3124次

• 短暫性腦缺血發(fā)作
  短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi)，癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 9766次

• 短暫性腦缺血發(fā)作出現(xiàn)暈厥應(yīng)該怎么辦
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作較少出現(xiàn)暈厥，需注意鑒別其他疾病。但如發(fā)現(xiàn)暈厥，應(yīng)立即將患者就地平躺，保證周圍環(huán)境安全、通風，評估呼吸和頸動脈搏動情況（如有必要立即心外按壓），松開患者衣領(lǐng)、褲帶，保證呼吸通暢。立即請周圍的人幫忙撥打120，及時送醫(yī)。意見建議：常有短暫性腦缺血發(fā)作及暈厥發(fā)作的患者，建議及時神經(jīng)內(nèi)科就診進一步明確病因，對因治療。患者建議避免從事高空、危險工作，盡量不單獨出門，飲食應(yīng)清淡，忌辛辣刺激，多吃蔬菜水果。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 901次

• 短暫性腦缺血發(fā)作怎么辦
  出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，也就是我們通常意義所講的小中風情況，很多人拿它當腦梗塞的前兆。這種情況就提示患者有可能在短時間內(nèi)，會再次出現(xiàn)缺血的情況，甚至有進展成為腦梗死的可能。需要去神經(jīng)內(nèi)科門診詳細的檢查，并且系統(tǒng)性治療。
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-24 2301次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次