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• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復，某種行為或者某種思維的神經精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學習和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 37993次

• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調查中發(fā)現(xiàn)，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21284次

• 怎樣選用藥物治療難治性強迫癥
  優(yōu)先使用5羥色胺再攝取抑制劑，治療強迫癥最有效。藥物包括了氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。氯丙咪嗪是作為三環(huán)類抗抑郁藥，它比選擇性五羥色胺再攝取抑制劑治療強迫癥可能更有效。除了氟伏沙明以外，其他的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，在治療強迫癥的時候，它的藥物劑量在比較高的劑量。不同的強迫癥應用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，需要治療四到六周才有效，一直用的十二周才能決定這個藥是不是有效。停藥常常使這個癥狀兩到三個星期內反跳，所以說應該建議患者堅持服藥，達到維持療效。在應用的時候，當一種選擇性五羥色區(qū)一抑制劑療效欠佳的時候，可以選擇另外一種。并非無效果，應用包括氯丙咪嗪在內的藥物治療無效的時候，可以聯(lián)合一些抗精神病藥物作為增效劑，來增強選擇性五羥色胺再攝取抑制劑的治療。對于一些有明顯焦慮的強迫癥患者或者是有癲癇史以及癲癇部分發(fā)作癥狀的強迫癥患者，可以考慮加入氯硝西泮。
  語音時長 1:58”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-19 1968次

• 難治性強迫癥怎樣治療
  既然屬于難治性強迫癥，也就是通過單一的藥物治療無效，已經應用過兩種作用機制不同的抗強迫的藥物，仍然治療效果欠佳，這時我們往往可以采用一些聯(lián)合治療的方法，例如應用兩種抗強迫類的藥物，或者是一種抗強迫類的藥物，加上一種抗精神病性的藥物，作為增效劑來進行治療，可能有一定的療效。在心理治療，也可能單一的治療無效，可以換用其他的心理治療的方法，例如因認知行為治療無效，可以換用森田療法進行治療等等，也可以藥物治療聯(lián)合心理治療，這是目前治療強迫癥比較有效的方法。強迫癥本身治療效果較其他的神經癥類疾病偏難一點，所以，要認真堅持服用和堅持規(guī)范的心理治療，提高治療依從性，是治療難治性強迫癥的關鍵。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-07 5100次

• 怎樣治療強迫癥
  你好，強迫癥是一種心理障礙，要治療的話，一定要突破自己的心理障礙，平時對自己的要求不要過于苛刻，比如說洗手，如果順序錯了，一定不要再重新洗一遍，你可以去干些別的事情。總之就是您的強迫癥，犯了以后你就去做其他的事情。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-20 2102次

• 強迫癥怎樣治療
  病情分析：強迫癥一般是以藥物治療最為常見的，一般應用具有抗強迫作用的抗抑郁藥及抗焦慮藥治療，心理治療對于疾病的癥狀緩解、改善認知結構以及減少強迫癥復發(fā)也是有重要作用的。意見建議：建議有強迫癥的患者可以到正規(guī)的精神衛(wèi)生中心治療，由精神科醫(yī)生根據(jù)患者的病情綜合應用藥物治療，心理治療物理治療的方法，更有利于疾病的進一步緩解和徹底治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-04-19 801次

• 難治性強迫癥怎樣治療
  既然屬于難治性強迫癥，也就是通過單一的藥物治療無效，已經應用過兩種作用機制不同的抗強迫的藥物，仍然治療效果欠佳，這時我們往往可以采用一些聯(lián)合治療的方法，例如應用兩種抗強迫類的藥物，或者是一種抗強迫類的藥物，加上一種抗精神病性的藥物，作為增效劑來進行治療，可能有一定的療效。在心理治療，也可能單一的治療
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 300次

• 輕性抑郁癥怎樣選用藥物治療？
  輕性抑郁癥患者除了心理治療以外，部分病人需要用藥物治療：一：三環(huán)類的抗抑郁藥，比方說阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪等，這類藥物既有抗抑郁的作用也有抗焦慮的作用，阿米替林還有一定的鎮(zhèn)靜作用，晚上睡眠不好的可以選用，常見的副作用有口干、便秘、視物模糊、心動過速，個別的可有尿潴留，經過一段時間慢慢適應以后他的
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 85次