支氣管擴張是臨床上常見的一種慢性呼吸道疾病,絕大多數的患者平時會經常反復咳嗽,并伴有咳痰,咯血等癥狀,急性感染發作時表現為黃綠色濃痰,每日可達數百毫升,痰液可分成上選為泡沫,分泌中層為混濁粘液下層為壞死組織沉淀物。所以可以說這些話,擴張患者會經常咳嗽,但有少數只計劃擴張患者平時沒有咳嗽,咳痰癥狀,患者唯一的癥狀是反復咯血,叫做干性支氣管擴張,臨床上比較少見。
支氣管擴張可出現什么咳嗽
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現咳痰,他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀,比方經常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫院以后,臨床醫生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦,現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現,我們有時候叫車軌征,可以表現為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現,各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現,呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細菌培養的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進展的話,不發作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作,反復的病情擴展進展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導致病人最終的一個預后不良。01:38
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支氣管擴張可出現支氣管擴張主要是由于支氣管及其周圍組織的,慢性化膿炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了破壞,導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的膿痰和反復的咯血,主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳性因素,患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等等的病史。另外感染是引起支氣管擴張的最常見原因,肺結核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發支氣管擴張,曲霉菌和支原體引起支氣管的壞死,以及支氣管病原體也可引起支氣管擴張。支氣管擴張主要出現先天性和遺傳性疾病,引起支氣管最常見的遺傳性疾病的是囊性的纖維化,另外可由于結締組織發育較弱,馬凡綜合征也可引起支氣管擴張,纖維異常是支氣管擴張的重要原因,Kris綜合癥綜合癥表現為三體綜合癥。語音時長 1:20”
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干性支氣管擴張的體征可出現臨床上干性支氣管的癥狀主要包括以下方面:一、典型癥狀為慢性咳嗽,反復咳大量膿痰,日膿痰量可達到一百到四百毫升,反復咳血。二、痰液引流通暢時,病人無明顯胸悶和氣短,引流不暢時病人出現明顯的胸悶,氣短,一日痰量收集靜置數小時后,痰液分為三層。第一層泡沫層,中間膿性痰,下面為沉渣。三、90%病人急性感染后出現咳血癥狀,部分病人出現咳血,且無明顯咳痰癥狀為干性支氣管擴張。四、病人反復感染會出現發燒,惡寒,痰量增多等癥狀。語音時長 1:13”
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什么是支氣管擴張咳嗽支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥,損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現的疾病。所以咳嗽是正常的,平時不要吃油膩辛辣刺激的食物,盡量飲食清淡,多休息。
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咳嗽支氣管擴張什么原因病情分析:咳嗽支氣管擴張,一般是由于支氣管炎,支氣管肺炎,或者肺結核,支氣管擴張等疾病造成的。需要積極就醫,完善痰液分泌物檢查,胸片檢查,血常規檢查,了解具體患病情況。意見建議:咳嗽支氣管擴張如果明確有支氣管炎引起的,一般需要正確使用羅紅霉素,頭孢拉定,阿莫西林,以及頭孢克肟,鹽酸氯哌丁,溴己新片,氨茶堿這類藥物治療。
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支氣管擴張為什么咳嗽支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥,所以咳嗽比較正常,另外支氣管擴張,支氣管通常不在一個正常的范圍,可能是出現巨大的肺大泡,如果肺大泡破裂了產生氣胸也會有胸悶、氣促、發紺、咳嗽,所以咳嗽有多種因素導致。出現氣胸這種癥狀的應該臥床休息,不要隨意下地行走,應該持續的吸氧控制肺部的斗氣,處理肺部的原發疾病對
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支氣管擴張為什么咳嗽支氣管擴張是一種由于支氣管的結構被破壞,支氣管持久的擴張所引起的慢性病變。由于支氣管擴張病人的支氣管,以及小氣管內部經常存在著痰液,刺激支氣管黏膜,所以經常會出現咳嗽咳痰的癥狀。當痰液黏稠不容易咳出的時候,咳嗽的癥狀明顯加重。當患者出現明顯的急性感染的時候,痰量明顯增多,咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳