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為你推薦

• 顱腦外傷的意識狀態和體征

  我們觀察病情，跟別的科都不太一樣。我們首先就是要觀察他的意識狀態。為什么呢，大腦是我們中樞、中樞管什么呢。就是管我們精神、清醒、活動都跟它有關系。我們進行日常的活動都跟它有關系的。就是咱們至少要保持意識清醒，這時候如果一個患者來了，我們看他是清醒的、不清醒的，這是我們首先要觀察的。同樣的道理如果病人開始睡覺，你一喊他比如說張三，他答應你，睜開眼睛能簡單給你回答，這就是我們說的輕度意識障礙。我們叫嗜睡。很重的呢，就是說你拿針扎他他都沒有反應就是他不睜眼。就這樣，然后我們叫昏迷或者深度的昏迷。這種就是很重的。這中間我們還分了什么就淺昏迷、還有朦朧就是意識狀態咱們分了，這是我們神經外科很關注的一個狀態。就是這個意識狀態還有什么體征呢，體征我們觀察就是呼吸。呼吸、血壓還有我們的瞳孔。為什么這些我們跟外傷是密切相關的。同樣的道理，咱們正常人兩個瞳孔是一致的、一樣的。如果你突然發現一個瞳孔一邊大了一邊小了肯定不對了。大的那邊一定是有重的損傷或者有血腫發生了，它把腦組織推過去、把神經壓了，所以出現瞳孔散大了。我們叫瞳孔散大了。這個時候我們又叫腦疝，就出現腦疝了。就要爭分奪秒地給他進行治療，這是瞳孔。還有一個呼吸。呼吸因為損傷、腦外傷有很多部位，損害不一樣帶來呼吸不一樣。比如像我這個呼吸是正常的，所以你還比較放心，一旦腦疝以后你會發現病人的呼吸就不規律了。我們叫潮式呼吸。這樣的就又慢又深，這個時候就說明呼吸到了一個什么程度，如果你再不繼續給他進行搶救，趕緊早點手術，他很快呼吸就要停止了。這是這個體征。這是個簡單的。還有一種情況就是咱們血壓，本身這個病人血壓以前是正常的，這時候血壓很高。為什么很高，一個是出了也有是可能是病人受傷以后，當病人是清醒的情況下他血壓高。為什么高。疼痛、疼痛刺激他血壓就很高就比方我來掐你一下，你心里一疼一急，這個時候量血壓一定會升高到。還有比如昏迷的病人，如果血壓也增高很高了，就說明我們顱壓高了就說明這個里面損害很重。一個是挫裂傷，咱們說的挫裂傷或者是里面有出血，或者里面有水腫，或者里面有積水，或者怎么著的急性的積水。出血出到我們循環通路上，腦脊液循環一下就會出現急性積水。這些都是很重。這個時候一定要注意病人的情況，就趕緊地給他處理，給他脫水治療。有條件肯定是得馬上就要做CT。剛才做CT可能沒事，現在突然病人情況加深了，要馬上復查CT。因為現在跟我們當年上學的時候不一樣了，我學習那時候CT還很少很少沒有普及，你要判斷起來很困難，還有分析病情、查體甚至以前做造影。現在很簡單了CT你推過去一分鐘，你看哪兒有問題了，就趕緊處置就完了，這就是腦外傷。就是說我們要注意的意識狀態，和他最基本的幾個體征。是咱們說，剛才這個問題就非常專業，你要真是作為普通群眾的話，你要了解這個了，那么你再遇到一個腦外傷的病人，你進行判斷，可以這么說你就算是一個高手了，你至少是不耽誤病人的病情。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3067次

• 懷孕六個月死胎的癥狀

  懷孕六個月的時候，其實應該說是屬于孕中期，孕中期的一個胎停，那么這時候有的人會出現明顯的大出血，有的會出現腹痛，但是這個時候我們一般不會測孕酮，不會測孕三項。這個時候主要是表現為胎動減少，或者是突然胎動消失，然后我們自己在家里監聽胎心，發現胎心消失。然后到醫院去做超聲，發現胎兒心臟的搏動消失，可能最常見就是，我們孕婦自己可以感覺到，沒有胎動了，然后自己在家里聽不到胎心，再一個就是超聲的檢測，發現胎心搏動消失。

  

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  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 21900次

• 懷孕六個多月
  懷孕六個月時準媽媽的下腹部隆起更為突出，腰部增粗開始明顯，越來越有孕味兒，由于身體重心發生改變，出行需要特別的注意安全。這個時候的胎寶寶已經能夠聽到聲音了，會不斷地吞咽，而且這個時候的胎兒的重量大約在570克左右，胎兒的身長約有26厘米，雙眼睛的平均值為6.05加減0.50厘米，腹圍平均值為18.74加減2.23厘米。
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  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2018-11-02 13318次

• 腦血栓六個前兆是什么
  一、舌頭麻木。大約有25%的患者在腦血栓爆發前會出現短暫性腦缺血發作，中醫稱為小中風。癥狀包括發病前一天出現短暫的言語障礙。二、突然眩暈。在清晨起床、疲勞、洗澡后，若1到2天反復出現五次以上眩暈，發生腦出血或腦梗死的危險性增加，特別是高血壓患者尤其需要注意。三、劇烈頭痛。腦血栓會導致機體突然患上劇烈頭痛，嚴重的還會伴有抽搐、昏迷、嗜睡。突然患上這種頭痛，或者原有頭痛的性質部分分布等發生了突然的變化。四、步態異常。步履蹣跚，走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態突然變化，并伴肢體麻木無力時，則是發生腦血栓的前兆信號。五、鼻出血。鼻出血是腦血栓的危險信號之一，腦血栓爆發前的半年間，患者會出現數次大量鼻出血、眼底出血、血尿等癥狀，倘若能夠及時就醫，治愈將大幅提高。六、血壓異常。
  語音時長 1:36”
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 7562次

• 腦血栓六個前兆是什么
  1、哈欠不斷患缺血性腦血栓病者，80％發病前5～10天會出現哈欠連連的現象。 2、血壓異常血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時，是發生腦血栓的前兆；血壓突然降至80/50mmHg以下時，是形成腦血栓的前兆。 3、高血壓病人的鼻出血這是值得引起注意的一種危險信號。數次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之內會發生腦血栓。 4、步態異常步履蹣跚，走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態突然變化，并伴肢體麻木無力時，則是發生腦血栓的前兆信號。 5、突然發生眩暈眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的癥狀，可發生在腦血管病前的任何時段，尤以清晨起床時發生得最多。此外，在疲勞、洗澡后也易發生。特別是高血壓患者，若1～2天反復出現5次以上眩暈，發生腦出血或腦梗死的危險性增加。 6、突然發生劇烈頭痛任何突然發生的劇烈頭痛；伴有抽搐發作；近期有頭部外傷史；伴有昏迷、嗜睡；頭痛的性質、部位、分布等發生了突然的變化；因咳嗽用力而加重的頭痛；疼痛劇烈，可在夜間痛醒。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-21 3003次

• 六個月寶寶的發育指標是什么
  病情分析：6個月寶寶的發育指標，可以從身高體重進行判定，不過男女寶寶的身高體重會有所差異。男寶寶的體重是在6.5千克到8.5千克之間，身高是在65厘米到70厘米之間。女寶寶的體重是在6.0千克至8.0千克之間，身高是在60厘米到65厘米之間。意見建議：6個月寶寶已經開始長牙，可以在此時給寶寶添加輔食，輔食要從稀到稠依次添加。同時家長要鍛煉寶寶的反應和靈敏度，這樣有利于寶寶的智力開發。
  許藝懷 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2020-07-08 1305次

• 意識狀態的六個分級是什么
  意識狀態的六個分級，通常是指清醒、嗜睡、昏迷、淺昏迷、中度昏迷以及深昏迷等，具體如下：1、清醒：這屬于正常的狀態，從嗜睡開始是意識障礙的表現。2、嗜睡：這是輕度意識障礙，通常患者會有睡眠明顯增多，需要在給予刺激或呼喚后，患者才可以被喚醒，會簡短正確的回答問題和聽從指令，但是當喚醒動作結束之后，患者會
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-08 5831次

• 霉菌感染的六個表現是什么
  霉菌一般指的是念珠菌，并不存在念珠菌感染的6個表現這種說法，念珠菌感染的表現一般有外陰瘙癢、白帶增多、陰道疼痛、性交痛、外陰紅腫等，出現不適癥狀后，需要及時去醫院就診。1、外陰瘙癢：念珠菌在陰道內繁殖并產生炎癥，刺激陰道壁和外陰皮膚，導致瘙癢和燒灼感。2、白帶增多：當陰道上皮細胞糖原增多，生殖道抵抗
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-12 0次