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• 上消化道出血可以吃飯嗎

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變引起的一個急性出血。胃空腸吻合術后吻合口附近的空腸上段的病變導致的出血，也屬于這個范疇。因為禁食，第一個可以促進胃腸的蠕動。另一方面可以刺激胃酸的分泌，降低胃內的ph值，這一些都不利于血凝塊的形成。嚴重的時候即使形成血凝塊了，可以導致再次出血。所以急性期上消化道出血的患者，是不能吃飯的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2393次

• 上消化道出血可以自愈嗎

  上消化道出血的病因很多，最常見的病因就是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，還有胃癌。急性糜爛出血性胃炎的患者，假如說他的出血量很少，病情比較輕微的是有可能自愈的。消化性潰瘍的患者，消化道出血的量不大，也是可能會自愈的，但是容易復發(fā)，所以需要規(guī)范的藥物治療。那么食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌的患者，一般病情是比較重的，一般不會自愈。這個時候需要積極地治療，主要的手段就是有藥物治療，必要的時候手術治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5857次

• 消化道出血能做腸鏡嗎
  對于消化道出血的病人，我們一般首選胃鏡檢查，因為大多數(shù)消化道出血的病人是上消化道出血，比如糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。如果經(jīng)過仔細的胃鏡檢查觀察食管、胃以及十二指腸沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病灶，也就是上消化道沒有疾病導致出血，那么下一步還需要做腸鏡檢查。腸鏡是診斷大腸和回腸末段病變的首選方法。腸鏡檢查不僅能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且在檢查過程中可以對活動性出血的病灶做腸鏡下的止血治療。但是在檢查前要告知患者，結腸鏡檢查由于腸內可能會有大量的積血，所以有可能影響視野，不能清晰的觀察到出血病灶。另外，在腸鏡檢查前需要口服清腸劑進行腸道準備。在此過程中，病人可能會由于頻繁腹瀉導致生命體征的不穩(wěn)定。所以在腸鏡檢查的腸道準備過程中以及腸鏡檢查過程中，應該密切監(jiān)測生命體征，必要的時候要建立充分的輸液通道、備血和搶救藥品。
  語音時長 02:00”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 4354次

• 消化道出血可以做胃鏡嗎
  在臨床上如果患者是消化道出血，在患者的生命體征平穩(wěn)的情況下，而且患者的血流動力學比較穩(wěn)定的情況之下是可以做胃鏡檢查的。而且，早期的胃鏡檢查是大多數(shù)上消道出血診斷的首選方法。如果患者沒有嚴重的伴發(fā)疾病，血流動力學相對比較穩(wěn)定，上消化道出血的患者稍住院后應該立即進行纖維胃十二指腸鏡的檢查，也就是我們所說的胃鏡檢查。可以在六到十二個小時之內進行，而且檢查距出血的時間越近，診斷的陽性率也就越高。一般診斷的陽性率可以達到80%到90％，這在出血當中應該是檢查效率最高的一種檢查。而且，內鏡檢查對于同時存在的兩個或者兩個以上的病變，可以確切的分辨出真正的出血部位，檢查以前患者要用冷鹽水洗胃，可以改善患者的內鏡視野。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以很快的完成胃鏡檢查，并不會增加患者的痛苦和風險。
  語音時長 1:31”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 4735次

• 腸鏡檢查后消化道出血怎么辦
  病情分析：腸鏡檢查后發(fā)生消化道出血，可能是由于在檢查過程中取活檢引起的。這種情況一般出血量不會太大，可以止血對癥處理，比如口服云南白藥，肌注蛇毒血凝酶或者凝血酶保留灌腸。如果出血量比較多需要住院系統(tǒng)治療。意見建議：如果高度懷疑腸道有腫瘤性病變，在進行腸鏡檢查的時候需要取病理活檢，應該先停用影響凝血功能的藥物，比如阿司匹林、華法林等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1002次

• 消化道出血可以做腸道準備嗎
  病情分析：如果是上消化道出血，不需要做腸道準備，只要空腹即可。如果是考慮下消化道出血的，一般也不建議做腸道準備，大部分建議給予清潔灌腸，然后完善腸鏡的檢查。意見建議：出現(xiàn)有出血的情況最好還是注意觀察出血的量的變化，觀察血壓及心率的改變，同時需要監(jiān)測血常規(guī)，大便常規(guī)的檢查。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-26 901次

• 消化道出血能做腸鏡嗎
  消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的病因主要為消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，胃的惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂等疾病。如果如果考慮出血原因為上消化道出血則首選胃鏡檢查；如果胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血病灶，沒有找到出血原因，則病情穩(wěn)定之后建議結腸鏡檢查。所以消化道出血時排除胃的器質性
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-10 7294次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次