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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7890次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4649次

• 左心衰竭心律失常
  ?左心衰竭是指左心室代償功能不存而發(fā)生的心力衰竭。臨床上極為常見，以肺循環(huán)瘀血為主要特征。左心衰分為急性左心衰竭和慢性做心衰竭。心力衰竭與心律失常互為因果，相互共存，心律失常加重心力衰竭病情并影響預(yù)后。藥物治療心力衰竭伴心律失常應(yīng)針對病因減輕癥狀減少死亡率。非藥物治療對部分心力衰竭伴心房顫動有效，植入式心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可以降低心力衰竭猝死發(fā)生率，可以用于心力衰竭猝死的一級預(yù)防和二級預(yù)防。
  語音時(shí)長 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 2001次

• 左心衰竭危險(xiǎn)嗎
  左心衰竭是有很大的危險(xiǎn)性的，尤其是像急性的左心衰竭更會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，可以致命。像左心衰，它是指心臟急性發(fā)作或者是急性加重了臨床癥狀，心肌收縮力突然的減低，心臟負(fù)荷突然加重，造成心排血量明顯減少。患者會有出現(xiàn)肺淤血，肺水腫的臨床表現(xiàn)，最終患者會出現(xiàn)心源性休克。最常出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)就是端坐呼吸，不能夠平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，大汗淋漓，憋喘等。所以在這種情況下都是要進(jìn)行相關(guān)的急救和治療，這樣才能夠避免病情加重，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)事件。
  語音時(shí)長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 1620次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭心跳快嗎
  左心衰竭的患者一般心跳快，需要及時(shí)就診，通過相應(yīng)檢查，明確具體病情，根據(jù)具體情況，進(jìn)行治療。左心衰竭，是指左心室代償功能不全，而發(fā)生的以肺循環(huán)淤血和心排血量下降為表現(xiàn)的心力衰竭。由于心臟泵血功能減退，導(dǎo)致心臟排血量不足，心腔壓力升高，機(jī)體全面啟動神經(jīng)體液機(jī)制進(jìn)行代償，導(dǎo)致血中去甲腎上腺素水平升高，增
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 140次

• 左心衰竭心率快嗎
  左心衰竭患者會心率快，因?yàn)樽笮乃ソ邥?dǎo)致患者心率增快。左心衰竭主要由于左心室功能不全所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楹粑栏腥疽蛩亍⑿呐K疾病因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩漠a(chǎn)生。左心衰竭的患者可能會出現(xiàn)水腫、咳嗽、咳血、心速過快、面色灰白等癥狀，嚴(yán)重的患者可能會導(dǎo)致血壓下降或者休克，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 148次