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概述:

淋證指的是因為飲食勞倦、濕熱侵襲所導(dǎo)致的以腎虛,膀胱濕熱,氣化失司為主要病機。以小便頻數(shù),淋漓刺痛,小腹拘急,痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。此外,西醫(yī)中的泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、乳糜尿等表現(xiàn)為淋證時,都可以以淋證來進(jìn)行治療。臨床上淋證可以分為熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋等。

癥狀:

不同的淋證在臨床上表現(xiàn)不同:

熱淋:臨床上會出現(xiàn)小便頻急短澀,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,寒熱,口苦,嘔惡,腰痛拒按,大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。

石淋:尿中時夾砂石,小便艱澀,排尿突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰腹絞痛難忍,痛引少腹,連及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。

氣淋:實證表現(xiàn)為小便澀痛,淋漓不宜,小腹脹滿疼痛,苔薄白,脈多弦沉。虛證表現(xiàn)為尿時澀滯,小腹墜脹,尿有余瀝,面白不化,舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)無力。

血淋:實證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,疼痛滿急加劇,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。虛證表現(xiàn)為尿色淡紅,尿痛澀滯不明顯,腰膝酸軟,神疲乏力,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。

膏淋:實證表現(xiàn)為小便渾濁如米泔水,置之沉淀如絮狀,上有浮油如脂,或夾有凝塊,或混有血液,尿道熱澀疼痛,舌紅,苔黃膩。虛證表現(xiàn)為病久不已,反復(fù)發(fā)作,淋出如脂,小便澀痛反見減輕,形體日漸消瘦,頭昏無力,腰膝酸軟,舌淡,苔膩,脈細(xì)弱無力。

勞淋:小便不甚赤澀,淋漓不盡,時作時止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

治療:

對于不同的淋證,可以采用不同的治療方法來治療疾病。

熱淋:采用清熱解毒,利濕通淋的治法,常用方劑如八正散加減。

氣淋:實證采用利氣疏導(dǎo),利尿通淋的治法;虛證采用補中益氣的治法。如沉香散,補中益氣湯。

血淋:實證采用清熱通淋,涼血止血的治法;虛證采用滋陰清熱,補虛止血的治法。如小薊飲子,知柏地黃丸等。

石淋:采用清熱利尿,通淋排石的治法。如石韋散等。

膏淋:實證采用清熱利濕,分清泄?jié)岬闹畏ǎ惶撟C采用補虛固澀的治法。如程氏萆薢分清飲,膏淋湯等。

勞淋:采用健脾益腎的治法。如無比山藥丸等。

以上內(nèi)容僅供參考

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