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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85819次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13495次

• 腰椎間盤突出雙腿沉重
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，如果病人出現(xiàn)雙腿沉重，多見于中央型的椎間盤突出，往往椎間盤突出還是比較大的。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行腰椎CT和核磁共振檢查，來明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對(duì)于脊髓神經(jīng)受壓非常厲害的，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，盡量減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，然后在全麻下進(jìn)行椎間盤的摘除，并且椎間植骨融合內(nèi)固定，椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就完全可以的。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)1個(gè)半月左右的時(shí)間，積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染。
  語音時(shí)長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 5680次

• 腰椎間盤突出雙腿無力
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，引起雙腿無力的情況。這種情況主要是突出的椎間盤對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，從而就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根傳導(dǎo)的受限，從而就會(huì)引起雙下肢肌肉失神經(jīng)支配，從而引起肌肉的痙攣，就會(huì)引起明顯的雙腿無力癥狀的發(fā)生。所以出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過度的受力，避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)。同時(shí)可以行腰部的熱敷，同時(shí)應(yīng)用腰部牽引、理療來解除神經(jīng)根的受壓，同時(shí)應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物來促進(jìn)雙下肢無力的恢復(fù)。如果說通過上述治療以后，病人雙腿無力的癥狀沒有明顯的緩解，還引起了雙下肢肌肉萎縮的情況。這種情況就需要行手術(shù)的治療，以解除脊髓神經(jīng)根的受壓，從而恢復(fù)病人的臨床癥狀。
  語音時(shí)長 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-28 11081次

• 腰椎間盤突出會(huì)雙腿疼嗎
  腰椎間盤突出如果壓迫了雙側(cè)的神經(jīng)根，也會(huì)引起雙腿疼痛的，這種情況下還是要積極的多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，不能推拿按摩，可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。同時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 2404次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次