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左心衰竭主要臨床表現的病理基礎

左心衰竭主要臨床表現的病理基礎是心臟收縮功能下降,導致心臟排血量減少,體循環和肺循環淤血。這會引起一系列典型的臨床癥狀。

左心衰竭時,心臟的泵血功能受損,左心室無法有效將血液泵入主動脈,導致全身組織器官灌注不足。同時,左心房壓力增高,肺靜脈回流受阻,引發肺淤血和肺水腫。這些病理生理變化構成了左心衰竭臨床表現的基礎。

左心衰竭的主要臨床表現包括:

1、呼吸困難:由于肺淤血和肺水腫,患者會出現勞力性呼吸困難,嚴重時可出現夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。

2、咳嗽、咳痰和咯血:這些癥狀主要由支氣管黏膜淤血和肺泡內出血所致。

3、乏力、運動耐量減低:由于心臟排血量減少,骨骼肌供血不足,患者易感到疲乏無力。

4、頭暈、心慌:這些癥狀可能與心排血量不足、組織器官灌注減少有關。

5、少尿及腎功能損害癥狀:由于腎臟灌注不足,可出現少尿,長期持續可引發腎功能損害。

在治療左心衰竭時,常用藥物包括利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、ACEI抑制劑(如卡托普利、依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾)以及洋地黃類藥物(如地高辛)等,這些藥物旨在改善心臟功能、減輕癥狀并延緩病情進展。

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