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概述：

細菌性肺炎是臨床上一種最常見的感染性疾病，主要是指細菌入侵呼吸道，引起了終未氣道、肺泡和肺間質之間的炎癥。臨床上主要表現為咳嗽，咳痰，痰多黏稠。可伴有發熱，呼吸困難，胸痛等不同的癥狀。x線檢查常常可以發現肺部的浸潤性陰影。細菌性肺炎的嚴重程度的評估主要是根據CURB_65：意識障礙、尿素氮大于7摩爾每升、呼吸頻率大于30次/分、收縮壓小于90mmHg、年齡大于65歲。每項一分，超過三分需要住院治療。

細菌性肺炎如不及時的治療，也可以發展為重癥肺炎，從而危及生命。重癥肺炎的診斷標準是：需要氣管插管行機械通氣的治療；或膿毒血癥休克，經過積極的液體復蘇后，仍然需要血管活性物質的治療。

對癥用藥建議：

抗感染治療細菌性肺炎的關鍵，包括經驗性治療和抗病原體的治療。青壯年和無基礎疾病的細菌性肺炎患者常選用青霉素類，第一代頭孢菌素類。特別強調的是不主張單用大環內酯類抗生素。老年人、有基礎疾病的，和在住院的細菌性肺炎患者，常使用呼吸奎洛酮類藥物，第二三代頭孢菌素類藥物。β酰胺類/β酰胺酶抑制劑聯合大環內酯類藥物。重癥肺炎患者應選用廣譜的強力抗菌藥物，并且聯合足量用藥。

抗菌藥物的治療，要越早治療越好。一旦懷疑為細菌性肺炎，應立即給予首劑的抗菌藥物靜脈滴注。病情穩定后可改為口服，治療的療程一般是7~14天。條件許可的患者可根據病原學的培養結果和肺組織標本的培養，以及藥敏試驗結果，選擇抗菌藥物。

飲食注意：

加強體育鍛煉，增強體質，減少危險因素，如吸煙，酗酒。年齡大于65歲的，可接種流感疫苗。避免勞累和受涼。飲食上避免辛辣刺激性食物，多吃新鮮的果蔬。

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細菌性肺炎嚴重嗎

概述：

對癥用藥建議：

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