如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，那么，首先要讓患者進(jìn)行臥床休息，避免患者的血壓和顱內(nèi)壓再次增高。其次，控制患者的血壓，將其保持在160/90mmHg以下，以免發(fā)生再出血，注意控制患者的情緒，避免因其情緒激動(dòng)使血壓再次升高；患者的飲食要以清淡、低鹽、低脂為主；嚴(yán)密觀察患者的病情變化，及時(shí)測(cè)量體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔的變化，保持呼吸道通暢，勤吸痰，定時(shí)進(jìn)行翻身拍背。
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要護(hù)理措施
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-11-264337次
概述：
臨床表現(xiàn)：
蛛網(wǎng)膜下腔出血任何年齡均可發(fā)病，青壯年更為常見，女性多于男性。常突然起病，以數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘速度發(fā)生的頭痛是最常見的起病方式。患者常常能清楚地描述起病的時(shí)間和情景。在發(fā)病前多有明顯的誘因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力、排便、咳嗽、飲酒等；少數(shù)患者可在安靜的情況下發(fā)病。本病的典型表現(xiàn)是突發(fā)劇烈的全頭痛、意識(shí)障礙、惡心、嘔吐，有的患者還可能出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙及煩躁、譫妄等精神癥狀，也有的患者會(huì)出現(xiàn)眼底改變及血性腦脊液。
治療：
1、控制血壓：血壓過高是再出血的危險(xiǎn)因素之一，所以要將血壓控制在正常或偏低，常用的藥物有依那普利等。
2、控制顱內(nèi)壓：可選用20%甘露醇靜脈滴注或應(yīng)用甘油果糖等。
3、預(yù)防再出血：可用6-氨基己酸、氨甲苯酸、維生素K等。
4、預(yù)防和治療腦出血痙攣：可應(yīng)用鈣通道拮抗藥如尼莫地平或其注射液。
外科治療：手術(shù)清除血腫、動(dòng)脈瘤，或行血管內(nèi)介入栓塞治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后，它的護(hù)理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進(jìn)血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，它的護(hù)理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護(hù)，防止頭部位置的變化，頭部的晃動(dòng)引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持，包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等，營養(yǎng)的供應(yīng)，保證他有一個(gè)好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時(shí)間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護(hù)理，都是一個(gè)專門的專業(yè)的知識(shí)，一定要在護(hù)理人員，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能達(dá)到一個(gè)滿意的效果。
01:32
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 4498次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23564次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血主要護(hù)理措施蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者的護(hù)理主要包括保持患者頭高側(cè)臥位，保持患者心情愉悅，及時(shí)的清理患者口中的嘔吐物，防止誤吸，主被動(dòng)活動(dòng)患者的四肢，防止靜脈血栓的形成。保持患者大小便的通暢，避免激動(dòng)及用力。躁動(dòng)或者是不配合的患者可以適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜處理。適當(dāng)?shù)南拗苹颊叩娜肓浚乐沟外c血癥，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的安靜休息，絕對(duì)的臥床4-6周，監(jiān)測(cè)血壓情況，控制好血壓的水平，定期的復(fù)查頭顱的CT，監(jiān)測(cè)出血量的變化。語音時(shí)長 01:21”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-26 2353次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者護(hù)理措施包括很多種，急性期的護(hù)理措施是要積極的清除患者口腔內(nèi)的分泌物，預(yù)防窒息或者是嗆咳的情況，同時(shí)護(hù)理上要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察患者瞳孔的變化，給予患者翻身，預(yù)防壓瘡及墜積性肺炎的情況。被動(dòng)活動(dòng)患者四肢預(yù)防深靜脈血栓的形成，協(xié)助患者排便，預(yù)防尿路感染的發(fā)生。同時(shí)盡早的給予患者肢體良肢位的擺放，預(yù)防偏癱痙攣模式的出現(xiàn)，叮囑患者一定要絕對(duì)的臥床，監(jiān)測(cè)血壓的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)期，護(hù)理上要注意協(xié)助患者盡早的實(shí)施康復(fù)功能訓(xùn)練，保護(hù)患者避免受到傷害。語音時(shí)長 01:25”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-12 2536次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理主要遵循以下幾個(gè)選擇：1，需要加強(qiáng)對(duì)頭部的保護(hù)，避免再次出現(xiàn)出血情況。2，保持穩(wěn)定的情緒，保持穩(wěn)定的血壓，盡量安靜的躺在床上靜養(yǎng)。3，保持大便暢通，避免出現(xiàn)便秘的情況。意見建議：建議有蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬要多加強(qiáng)護(hù)理，如果此過程當(dāng)中出現(xiàn)異常情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理，避免情況加重。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-08-11 1402次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何護(hù)理病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血要絕對(duì)臥床休息，保持心情放松，避免焦慮抑郁的情緒，保持大便通暢，避免大便用力。按摩雙下肢，預(yù)防雙下肢靜脈血栓形成，翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，給予高蛋白，高纖維素，高營養(yǎng)的飲食，不要吃辛辣刺激，興奮性的食物，不要吃生冷生硬，不易消化的食物，要多喝水，預(yù)防尿路感染。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-02-04 1402次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理目標(biāo)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的護(hù)理目標(biāo)主要的就是預(yù)防再出血，讓患者快速的恢復(fù)病情。如何做到快速的恢復(fù)病情和預(yù)防再出血，主要就是：第一，要求患者平靜休息，絕對(duì)臥床，減少活動(dòng)量。因?yàn)樵谛那椴黄届o或者情緒不平靜的時(shí)候，會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生一定的波動(dòng)，在波動(dòng)的過程中有可能會(huì)造成蛛網(wǎng)膜下腔出血再次出血，這樣就會(huì)對(duì)患者造成極大的
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 151次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血級(jí)別護(hù)理蛛網(wǎng)膜下腔出血是多種病因?qū)е碌哪X底部或者腦脊髓表面的血管破裂的急性出血，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的疾病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有劇烈的運(yùn)動(dòng)、過度的疲勞、用力的排便或者情緒的波動(dòng)，典型的表現(xiàn)就是突發(fā)性的、劇烈的頭痛，且不能緩解并進(jìn)行性的加重。一般要為腦出血病人提供絕對(duì)安靜的修養(yǎng)環(huán)境，避免探視，避免各種引起顱內(nèi)壓
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-26 965次
