肺結(jié)核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核晚期時(shí)兩肺廣泛性纖維化，還可能合并肺氣腫，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。
呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列的病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。
肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-254552次
概述：
病因和臨床表現(xiàn)：
慢性呼吸衰竭是由支氣管-肺疾病引起的，如慢阻肺，嚴(yán)重的肺結(jié)核，肺間質(zhì)纖維化，矽肺病等，大致分為以下幾類：
一、氣道阻塞性病變。如慢阻肺、哮喘。
二、肺組織病變。如肺炎，肺氣腫，嚴(yán)重的彌漫性肺纖維化病變，肺水腫等。
三、肺血管性疾病。肺栓塞、肺血管炎。
四、胸廓與胸膜病變。如胸腔積液、嚴(yán)重的胸廓畸形等。
五、神經(jīng)肌肉病變。如重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。
臨床表現(xiàn)主要有 ：呼吸困難、神經(jīng)精神癥狀（包括失眠，煩躁躁動(dòng)，夜間失眠，白天嗜睡，神志淡漠、肌肉震顫、昏睡甚至昏迷）。
診斷主要血?dú)夥治觯貉醴謮旱陀?0毫米汞柱，和（或）伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，。
治療：
治療原發(fā)病，保持呼吸道通暢，糾正缺氧和改善通氣。加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，保持其他臟器功能監(jiān)測(cè)和支持。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7826次
-
呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16529次
-
肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭嗎呼吸衰竭是由各種原因所導(dǎo)致的肺功能明顯的下降，然后導(dǎo)致通氣功能或者換氣功能的障礙出現(xiàn)了呼吸衰竭。肺結(jié)核是肺部的感染性疾病之一，如果病變廣泛，肺組織破壞嚴(yán)重，也是有可能會(huì)引起呼吸衰竭的。一旦出現(xiàn)肺結(jié)核，就一定要早期的治療。一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度，危及到患者的生命，核是最主那抗結(jié)要的治療方式。抗結(jié)核藥物可能會(huì)有一些副作用，因此用過(guò)程當(dāng)中的藥必須得密切地觀察，如果出現(xiàn)的話，還要早期的處理的同時(shí)呢，肺結(jié)核患者也要給與對(duì)癥治療，比如止咳化痰，如果有咯血還要止血等等并且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，這樣也有助于結(jié)核的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-19 2031次
-
呼吸衰竭會(huì)引起什么呼吸衰竭時(shí)發(fā)生的低氧血癥和高碳酸血癥能夠影響全身各系統(tǒng)器官的代謝功能，甚至使組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，并表現(xiàn)為器官功能紊亂、衰竭、酸堿失衡，對(duì)于機(jī)體產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響，發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，對(duì)于呼吸衰竭，在臨床中其治療應(yīng)及時(shí)予以干預(yù)，避免病情加重。其治療原則主要為保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和改善通氣，促進(jìn)二氧化碳排出，并針對(duì)引起呼吸衰竭的病因予以對(duì)癥處理。在臨床中，對(duì)于呼吸衰竭，其主要分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，并可以根據(jù)呼吸衰竭的類型分為泵衰竭以及肺衰竭等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-03-08 1830次
-
肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭嗎病情分析：肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭，尤其是活動(dòng)期，肺結(jié)核可導(dǎo)致肺功能顯著下降，一方面引起肺泡換氣功能障礙，從而導(dǎo)致低氧，二氧化碳潴留的情況。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核導(dǎo)致呼吸衰竭應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)支持治療，患者如果意識(shí)清醒，氣喘不是特別嚴(yán)重，可以選用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，如果氣喘嚴(yán)重的話，需要應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-25 1804次
-
肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎病情分析：肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。肺結(jié)核有可能會(huì)造成支氣管的氣道出現(xiàn)狹窄，或肺結(jié)核的病菌造成了肺部組織嚴(yán)重的破壞，進(jìn)而就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭等癥狀。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者在治療的時(shí)候應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物，如果在治療期間出現(xiàn)了呼吸困難或病情加重等情況，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-24 901次
-
肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭嗎肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭。因?yàn)榉谓Y(jié)核會(huì)對(duì)肺部功能造成很大的影響，會(huì)影響患者的換氣功能，經(jīng)常咳嗽等癥狀，會(huì)加快呼吸衰竭，肺結(jié)核通常也會(huì)引起低氧血癥等。如果檢查出身體已經(jīng)有了肺結(jié)核的癥狀，那么一定要進(jìn)行積極的治療，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用抗結(jié)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-09-14 0次
-
呼吸衰竭會(huì)引起左心衰竭嗎呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時(shí)會(huì)引起左心衰竭，肺動(dòng)脈高壓時(shí)會(huì)引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭。可遵醫(yī)囑應(yīng)用硫酸
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 81次
