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• 腦鈉肽超過(guò)多少為心衰

  腦鈉肽指的是，血液當(dāng)中的一致多肽類的物質(zhì)。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來(lái)分泌的。特別是當(dāng)心室的壓力過(guò)大，負(fù)荷過(guò)大的時(shí)候它分泌就會(huì)增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當(dāng)中腦鈉肽的水平會(huì)有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個(gè)不同年齡段的診斷值，比如說(shuō)在75歲以上的老人，要超過(guò)1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個(gè)是腦鈉肽前體。我們目前更多的測(cè)定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過(guò)1800，我們?cè)\斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個(gè)年齡段，超過(guò)了900我們?cè)\斷為心力衰竭。50歲以人的超過(guò)了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來(lái)診斷心力衰竭并不是很準(zhǔn)確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個(gè)，在診斷當(dāng)中的價(jià)值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會(huì)升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡(jiǎn)稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個(gè)是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說(shuō)，在慢性的呼吸困難的病人，如果說(shuō)腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來(lái)明確地診斷心力衰竭。因?yàn)槠渌膊?，也可以?dǎo)致這兩項(xiàng)物質(zhì)的升高。

  

  02:40
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 35670次

• 尿黃尿是什么原因

  尿黃尿的原因比較多的，常見(jiàn)的有以下原因：第一、平時(shí)喝水比較少，汗多，在干燥、濕熱的環(huán)境下工作，可以造成尿的比重較高，出現(xiàn)尿黃尿的情況。第二、經(jīng)常吃些食物如胡蘿卜、菠蘿或者口服些藥物如B族的維生素等，也會(huì)出現(xiàn)尿黃尿的情況。第三、患者存在尿路感染，尤其是大腸桿菌造成的尿路感染，由于細(xì)菌的作用，會(huì)產(chǎn)生尿黃尿的現(xiàn)象。第四、由于某些疾病導(dǎo)致的膽道梗阻或者是肝功能異常，這時(shí)候由于膽紅素代謝的異常，會(huì)出現(xiàn)尿黃尿的現(xiàn)象、如果患者長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)尿黃尿，應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

  

  01:26
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-12-21 4598次

• 什么是心鈉肽和腦鈉肽
  近年來(lái)不斷發(fā)現(xiàn)一些新的肽類細(xì)胞因子參與心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展，主要就包括心鈉肽和腦鈉肽。正常情況下，心鈉肽主要儲(chǔ)存于心房，心室肌內(nèi)也有少量表達(dá)，當(dāng)心房壓力增高，腦鈉肽和心鈉肽分泌增加，生理作用為擴(kuò)張血管，增加排鈉。正常人腦鈉肽主要儲(chǔ)存于心室肌內(nèi)，心力衰竭時(shí)心室壁張力增加，心鈉肽的分泌也明顯增加，使血漿中血鈉肽和腦鈉肽水平升高，心衰狀態(tài)下循環(huán)中的心鈉肽及腦鈉肽降解很快，其生理效應(yīng)明顯減弱，新近研究開(kāi)發(fā)的重組人腦鈉肽臨床應(yīng)用可發(fā)揮排鈉，利尿，擴(kuò)管，改善心衰的有益作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 18335次

• 重組人腦利鈉肽
  重組人腦利鈉肽主要是用于休息或者輕微活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難的急性失代償性心力衰竭患者的治療，該藥物在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中一開(kāi)始用負(fù)荷量靜脈滴注，然后維持量用靜脈泵持續(xù)泵入。該藥物在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中，有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，可能會(huì)導(dǎo)致低血壓。其他的不良反應(yīng)包括頭痛、惡心，也有可能會(huì)引發(fā)心律失常，嚴(yán)重的有可能會(huì)引發(fā)室速、室顫，也有可能會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生影響，引起肌酐、尿素氮水平升高。如果對(duì)該藥物過(guò)敏禁止應(yīng)用，有心源性休克或者收縮壓小于90mmHg的患者禁止應(yīng)用，在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中要注意，如果患者腎功能不好這種情況要慎用，還有就是一部分患者有可能在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中產(chǎn)生過(guò)敏的癥狀，這種情況需要停藥，孕婦以及哺乳期婦女不推薦應(yīng)用，目前兒童也不推薦應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 24663次

• b型尿鈉肽高是什么情況
  b型鈉尿肽是一種血管活性肽，主要分布在左心室，也就bnp。如果b型鈉尿肽的數(shù)值比較高，建議結(jié)合其他相關(guān)癥狀，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除心衰，心臟疾病等等。它包括bnp和bnp前體，是觀察心臟功能常用的指標(biāo)之一。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-02 6603次

• 尿鈉肽是怎么回事
  病情分析：b型尿鈉肽簡(jiǎn)稱BNP，又名腦鈉肽，在人體各組織中分布廣泛，但主要存在于心臟內(nèi)，正常而言血中尿鈉肽的含量較低，但當(dāng)左室功能不全，心室擴(kuò)張時(shí)，尿鈉肽會(huì)迅速合成并釋放入血，其具有利尿、利鈉、擴(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)等多種作用。意見(jiàn)建議：目前是臨床上診斷心衰，心功能不全的重要參考指標(biāo)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-13 2303次

• b型利鈉肽是什么意思
  b型利鈉肽一般指的是B型納尿肽，B型納尿肽一般是腦鈉肽，是心室壁受到擴(kuò)張或者是牽拉時(shí)由心臟合成的一種肽類激素。腦鈉肽是由心臟分泌的利尿鈉肽家族的一員，具有重要的病理生理學(xué)意義，能調(diào)節(jié)血壓和血容量的自穩(wěn)平衡。心肌張力是刺激腦鈉肽釋放的主要因素，當(dāng)心血容積增加和左室壓力超負(fù)荷時(shí)即可大量分泌。此項(xiàng)指標(biāo)可反
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-02-19 0次

• B型利鈉肽是什么意思？
  B型利鈉肽，簡(jiǎn)稱BNP，這種由心臟分泌的肽類激素，時(shí)刻監(jiān)控著我們的心臟健康狀況。那么，B型利鈉肽究竟是什么意思？B型利鈉肽，也被稱為腦鈉肽或BNP，是一種小分子肽類激素，該激素由心臟的心室在經(jīng)歷壓力增大或體積擴(kuò)張的刺激下自然釋放。屬于利尿鈉肽家族，是心臟為了應(yīng)對(duì)壓力而釋放的一種自我保護(hù)機(jī)制。BNP的
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次