類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病。通常可出現(xiàn)晨僵，手足腕踝顳頜關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)畸形等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測(cè)、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)鏡檢查等，其中可依據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查有助診斷和確診。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-10-223516次
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概述：
具體確診方式：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）一般檢查血、尿常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、生化檢測(cè)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補(bǔ)體等。
（2）自身抗體RA患者自身抗體的檢出，是RA有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎。
2、影像學(xué)檢查：
（1）X線片關(guān)節(jié)X線片可見(jiàn)軟組織腫脹、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。
（2）CT檢查胸部CT可進(jìn)一步提示肺部病變。
（3）MRI檢查手關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變，對(duì)發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的早期關(guān)節(jié)破壞很有幫助。
患者飲食生活注意：
1、居住的房屋應(yīng)通風(fēng)、向陽(yáng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，被褥干燥。
2、洗漱宜用溫水。
3、患者宜積極預(yù)防感冒。
4、少食牛含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。
5、少食肥肉、高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物。
6、適量多食富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門(mén)診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者，或者患者的家屬詢(xún)問(wèn)我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒(méi)有絕對(duì)的講究，沒(méi)有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常問(wèn)我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說(shuō)你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營(yíng)養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說(shuō)，沒(méi)有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。
02:16
劉堅(jiān)
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 5923次
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游走性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎游走性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)說(shuō)法可能不是太準(zhǔn)確。風(fēng)濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關(guān)節(jié)痛，就是我們有的老百姓經(jīng)常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個(gè)臨床癥狀，是確確實(shí)實(shí)客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時(shí)候，家里人不太清楚，覺(jué)得這個(gè)人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風(fēng)濕病里面，很典型的一個(gè)情況。這個(gè)病其實(shí)治療起來(lái)，跟其它的風(fēng)濕病是一樣的，效果也還很好。
01:01
王進(jìn)軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 20715次
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診有兩個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是1987年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是2010年的新標(biāo)準(zhǔn)。主要是根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間，受累關(guān)節(jié)數(shù)目以及化驗(yàn)的類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCp抗體情況，還有血沉、c反應(yīng)蛋白等結(jié)果進(jìn)行綜合判斷的。大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都需要符合下列的條件：第一，有手腕等關(guān)節(jié)一個(gè)部位受累。第二，要累及三個(gè)以上的關(guān)節(jié)。第三，患者的病程至少在六周以上。第四，患者要有左右對(duì)稱(chēng)關(guān)節(jié)受累。第五，患者需要化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。另外，患者還可能存在類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、x線有骨質(zhì)破壞等證據(jù)。符合上述條件，大多數(shù)都可以診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但具體情況，還要結(jié)合患者的病情進(jìn)行分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 2410次
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診需要通過(guò)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查綜合判斷。癥狀方面，患者多表現(xiàn)有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、晨僵，一般常累及指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，累及的關(guān)節(jié)常呈對(duì)稱(chēng)性。體征方面，通過(guò)查體可有關(guān)節(jié)的壓痛、叩擊痛、活動(dòng)受限等情況。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白升高、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。影像學(xué)檢查方面，一般可表現(xiàn)有關(guān)節(jié)間隙的狹窄，病情嚴(yán)重的可表現(xiàn)有關(guān)節(jié)的畸形情況。建議去正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科、風(fēng)濕免疫科就診治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-03-13 1791次
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如何確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要的癥狀是關(guān)節(jié)紅腫，疼痛僵硬。一般在一些小關(guān)節(jié)表現(xiàn)的比較明顯，比如在早上起床的時(shí)候，手指會(huì)出現(xiàn)晨僵，關(guān)節(jié)會(huì)變形。要確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以進(jìn)行血常規(guī)檢查，類(lèi)風(fēng)濕因子檢查，免疫球蛋白檢測(cè)，關(guān)節(jié)穿刺，核磁共振檢查。意見(jiàn)建議：建議首先要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，預(yù)防一些感染性因素。減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)量，注意關(guān)節(jié)部位的保暖。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-02 1101次
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行血常規(guī)檢查，類(lèi)風(fēng)濕因子檢查，抗o因子檢查，血沉檢查，幫助確診。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)變形，治療的方式主要是以物理治療和藥物保守治療為主。意見(jiàn)建議：積極的治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀，避免一些誘發(fā)因素，比如注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，不要長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的活動(dòng)，避免一些飲食刺激。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-27 1002次
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)到醫(yī)院做影像學(xué)、血常規(guī)及尿常規(guī)等方面的檢查來(lái)確診。確認(rèn)存在該疾病之后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎類(lèi)藥物做對(duì)應(yīng)治療。在治療期間在飲食上，對(duì)于牛奶，羊奶和奶制品的食物要少吃。同時(shí)要保持居住環(huán)境的空氣處于通風(fēng)的狀態(tài)；被褥要保持干
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診標(biāo)準(zhǔn)是患者有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，且大于等于6周；還有晨僵至少在1小時(shí)以上，且大于等于6周；皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)；類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，引起的原因尚不明確，可能是遺傳、感染、環(huán)境等多因素共同作用下引起，患病后患者會(huì)
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-11-07 65次
