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• 甲狀腺結(jié)節(jié)對生育有影響嗎

  一般來說，甲狀腺結(jié)節(jié)是不會影響到生育的。如果它是有合并甲亢的，那是會有影響的。而且生育還有兩個問題，甲狀腺結(jié)節(jié)是男性病人，還是女性病人。如果是男性病人，一般是不怎么影響的。如果是女性病人，她有可能影響。如果女性病人有結(jié)節(jié)，然后她又合并甲亢，這甲亢如果你不給她控制，那病人就可能甚至出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，就有可能影響生育；或者她本身懷孕了，但是甲亢沒給她控制好，她就有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎這些情況，那就影響到母嬰的健康了。它其實對生育，有一些是有影響，有一些是沒有影響。單純甲狀腺結(jié)節(jié)可能影響就不大，但是他如果是合并甲亢，它是會有明顯的影響的。

  

  01:00
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2744次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)對生育有影響嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)對生育，應(yīng)該說影響不大，有這么幾種情況，大家應(yīng)該注意一下。一個是如果是高功能性腺瘤，是比如說，由于這個腺瘤導(dǎo)致甲亢，那么在生育的時候，一定要注意要通過吃藥也好，通過我們的微創(chuàng)方法也好，把它調(diào)到一個正常值范圍內(nèi)，這樣的話，才不會影響到，孩子的這個生長和發(fā)育。那么這是一種情況。還有一種情況是叫腺瘤，那么有一部分腺瘤，比如說開始懷孕之前長得很慢，但由于懷孕以后，體內(nèi)激素水平出現(xiàn)波動，所以導(dǎo)致這個結(jié)節(jié)長得很快，那么這是第二種情況，所以對于懷孕前，如果是有高功能性腺瘤的，或者有甲亢的，一定要通過各種方法治療，把甲功調(diào)到正常值范圍內(nèi)，如果是在懷孕前，有甲狀腺結(jié)節(jié)，而且比較明顯的，比如說超過1.5公分，超過兩公分以上的，那么可以選擇，我們這種微創(chuàng)的方法，把它先給它滅活，滅活以后再懷孕，就避免了在懷孕過程中，這個腺瘤，快速生長這個情況。

  

  01:16
  于明安 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-19 11492次

• 環(huán)磷酰胺的副作用
  環(huán)磷酰胺屬于化療藥物，是非常廣譜的一個抗癌藥物，主要是針對惡性淋巴瘤、急性的慢性的淋巴細(xì)胞的白血病、多發(fā)性的骨髓瘤，具有較好的療效，對其他的一些腫瘤，比如乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部的鱗癌等，也有一定的療效。但是也是有一定的適應(yīng)癥，主要是針對惡性的淋巴瘤和白血病。主要的不良反應(yīng)和所有的化療藥物的不良反應(yīng)，都是一樣的，比較嚴(yán)重的有骨髓抑制、胃腸道的反應(yīng)。這個藥物有一個特殊的不良反應(yīng)，就是泌尿道反應(yīng)，在用藥物的時候，可能要用一些解救劑，因為藥物在使用的過程中，可能會出現(xiàn)出血性的膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激的癥狀、少尿、血尿以及蛋白尿。主要是因為藥物代謝產(chǎn)物刺激膀胱所導(dǎo)致的，所以在使用環(huán)磷酰胺的時候，一般會選擇美司鈉進行對抗治療。骨髓抑制的不良反應(yīng)，主要是常見的是白細(xì)胞減少是最常見的，最低值是在用藥后的一到兩周，多在兩到三周進行恢復(fù)，這是骨髓移植和骨髓造血細(xì)胞自己生成周期性決定的。所以在化療結(jié)束以后，一定要定期的進行血常規(guī)的復(fù)查，如果白細(xì)胞減少的非常低，可能需要借助藥物，來起到升白細(xì)胞的作用。其次胃腸道反應(yīng)比較嚴(yán)重，用藥可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的不良反應(yīng)，在化療前，可以做一些預(yù)處理，減少惡心嘔吐的不良反應(yīng)，提高患者使用藥物的依從性。
  語音時長 1:59”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2018-11-07 9218次

• 環(huán)磷酰胺的作用機制
  CTX為細(xì)胞周期非特異性細(xì)胞毒藥物，但對G2期作用更為強烈，主要的免疫抑制機制為：①使T淋巴細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞絕對數(shù)目減少，早期對B淋巴細(xì)胞更明顯;②明顯抑制淋巴細(xì)胞對特異性抗原刺激后的母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，對有絲分裂素刺激后的抑制不如對特異性抗原;③抑制對新抗原的抗體反應(yīng)及皮膚遲緩變態(tài)反應(yīng);④降低升高的免疫球蛋白水平，長期使用(數(shù)年)后有可能出現(xiàn)低丙球蛋白血癥;⑤試管內(nèi)選擇性抑制B淋巴細(xì)胞功能，減少某些B淋巴細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生免疫球蛋白，抑制一般的有絲分裂原受刺激后的免疫球蛋白的產(chǎn)生。
  語音時長 1:30”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-19 18493次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 環(huán)磷酰胺的作用機制
  風(fēng)濕科常用的藥物環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是主要作用于S期的細(xì)胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發(fā)揮細(xì)胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細(xì)胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當(dāng)中，環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導(dǎo)疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-03 3349次

• 環(huán)磷酰胺的用藥說明
  環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒性類的藥物，屬于烷化劑。臨床上常用的制劑有片劑和注射劑。片劑的話是每片五十毫克，注射劑是每支有一百毫克或者是二百毫克。環(huán)磷酰胺是用于廣譜的抗癌藥，用于非霍奇金淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌、多發(fā)骨髓瘤、骨肉瘤等等。用法和劑量因腫瘤和與之聯(lián)合使用的藥物有差別。靜脈注射每次每平方
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 1871次