胸膜凹陷征是胸部影像學(xué)檢查中的一種重要征象，特指CT或X線胸片上顯示的胸膜內(nèi)陷現(xiàn)象，這通常是肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)引起的一種影像學(xué)表現(xiàn)。
胸膜凹陷征的形成主要是由于腫瘤組織，如腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌內(nèi)的瘢痕組織牽拉相鄰的臟層胸膜。除了惡性腫瘤，良性病變?nèi)绶窝住⒎谓Y(jié)核等也可能導(dǎo)致胸膜凹陷征的出現(xiàn)。在影像學(xué)上，胸膜凹陷征表現(xiàn)為線形、幕狀、錐型或星型的陰影，其中線形較為常見(jiàn)。這些陰影起自最靠近胸膜面的病灶邊緣，呈現(xiàn)出邊緣銳利的條狀致密線影。
胸膜凹陷征的出現(xiàn)高度提示可能存在惡性腫瘤，但并非其特異性表現(xiàn)，因此需結(jié)合其他影像學(xué)特征進(jìn)行綜合判斷。若疑似惡性，建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如經(jīng)皮肺穿刺腫塊活檢，以明確病變性質(zhì)。
在治療方面，針對(duì)胸膜凹陷征的根本病因進(jìn)行治療是關(guān)鍵。對(duì)于惡性腫瘤，通常需要手術(shù)切除肺葉，并配合放化療等綜合治療。而對(duì)于良性病變，則根據(jù)具體病因，如肺炎可采用抗生素治療，如青霉素、頭孢菌素等；肺結(jié)核則可采用抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平等。
總的來(lái)說(shuō)，胸膜凹陷征是一個(gè)重要的影像學(xué)線索，其成因復(fù)雜，可能指向多種疾病。患者在發(fā)現(xiàn)此征象后，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
