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• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現為一側肺，也可以表現為雙側肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們去進一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫生。如果是一側比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質量和遠期的生存。如果病人出現雙側支氣管擴張出現咯血，那么我們要到醫院進行緊急救治，要辨明哪側的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術治療，所以雙側支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 10185次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據門診醫生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 7444次

• 孕婦支氣管擴張怎么辦
  孕婦幾個特殊時期，一般在孕早期時，如果支氣管擴張疾病了，這是一般不建議過度的使用抗生素。如果病變比較親臨床可以給孕婦適當的口服一點，阿莫西林克拉維酸鉀或者是阿奇霉素片劑，對于因為擴張而導致的炎癥病變，這是可以適當的控制。對于孕婦中晚期，如果支氣管擴張癥是癥狀比較重，可以根據孕婦的情況給予相應的抗感染治療。臨床上對孕婦用藥一定要謹慎，因為孕婦是個特殊時期，如果用藥不小心對胎兒的影響是非常大的。因此盡量選擇一些安全性比較高的藥物，如青霉素類藥物和大環內酯類藥物等，這些藥物對孕婦用什都還是比較謹慎，盡量藥物濃度不要太高。所以針對這些安全性用藥可以主張用在用的時候也盡量不要時間太長，濃度不要太高，以免因為藥物使用過多而影響胎兒生長發育，給胎兒健康帶來危害，因此在臨床上治療支氣管擴張，如果感染比較嚴重，還是建議適當的用點靜脈滴注抗生素來治療。
  語音時長 01:59”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-25 2021次

• 孕婦有支氣管擴張怎么辦
  因為孕婦很多藥物是不能使用的，我們最擔心的是吃這些藥會影響胎兒，甚至導致畸形。所以有支氣管擴張我們要咨詢婦產科的意見，所以胸外科和婦產科聯合會診，我們明確一下要用哪些藥物。抗生素方面可以選擇阿莫西林或者是青霉素，因為這些抗生素對孕婦以及胎兒的影響是比較小的。但是我們都要做皮試，如果皮試是陽性的，一樣不能使用，會發生過敏性休克。那么，支氣管擴張這個疾病的治療，我們主要是根據它的嚴重程度，決定是不是要配合使用其他藥物。比如說有明顯的咳膿痰，那么我們可能使用一種抗生素是無用的，我們可能要使用兩種或三種。如果是有咳嗽咳痰，要使用一些止咳祛痰的藥。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-31 2017次

• 支氣管擴張胸痛怎么辦
  病情分析：支氣管擴張屬于慢性化膿性疾病，其根本原因是支氣管出現了結構性的擴張，呈不可逆的狀態。但是支氣管擴張一般不會引起胸痛癥狀，因為病變主要是發生在支氣管和肺組織，而支氣管和肺組織上并沒有痛覺神經，不會引起疼痛的感覺。所以支氣管擴張引起胸痛，多要考慮引起胸膜的病變或者胸壁、心臟疾病所引起來的胸痛。意見建議：積極治療支氣管擴張原發病，使用有效的抗生素治療，根據藥敏試驗使用針對性藥物。完善肺部ct檢查以排除是否出現了胸膜病變。完善心電圖和心肌酶檢查，已排除是否出現了心臟疾病所引起來的胸痛。如果肺部ct和心電圖心肌酶檢查都正常的話，則要考慮是否為胸壁肌肉疼痛。大多數由于頻繁而激烈的咳嗽癥狀所引起，隨著咳嗽癥狀緩解和消失，疼痛也自然會消失和緩解。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-11-04 1601次

• 支氣管擴張吐血怎么辦
  病情分析：支氣管擴張癥是以小氣道持續性的擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。患者會表現為慢性咳嗽，大量咳痰以及反復咳血的癥狀。意見建議：支氣管擴張癥患者出現嚴重的咳血癥狀的時候，建議及時到醫院就診，可以做肺葉或者是肺段的切除術，來緩解大量咳血的癥狀。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 2102次

• 孕婦患支氣管擴張發作該怎么辦
  支氣管擴張一般是指支氣管擴張癥。孕婦患支氣管擴張發作通常該加強飲食、吸氣肌訓練、霧化吸入等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、加強飲食：支氣管擴張癥通常是由于支氣管阻塞、支氣管外部牽拉作用等原因所導致，同時也會受到遺傳因素所影響，患者會出現反復咳嗽、咳痰等癥狀，因此在飲食上需要做好調整，建議攝入些含高
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-17 0次

• 支氣管擴張咳血怎么辦
  支氣管擴張咳血可以通過調整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式，出現這種現象，考慮是感染因素引起，也有可能是氣道阻塞的原因，反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調整飲食：在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等，以免對咽喉黏膜造成刺激，加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-04-26 0次