頸部淋巴結為何不能用手摸這種說法不正確,頸部淋巴結是能用手摸的,但是正常的頸部淋巴結一般是用手摸不到的,頸部淋巴結是通過頸部彩超檢查才可以發現的。
頸部淋巴結腫大,病人會表現為頸部的包塊,也會伴有疼痛。首先如果炎癥所導致,患者還會出現發熱。最常見的是局部軟組織感染,繼發的區域淋巴結的腫大。其次病人是由于惡性腫瘤出現頸部淋巴結的轉移,病人會有典型的原發疾病的癥狀,常見的是肺組織的腫瘤。患者會有咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、心悸,甚至有咳痰帶血。腸道的腫瘤可以向左側鎖骨上以及頸部淋巴結轉移,會有明顯的進食梗噎感并且進食以后腹痛、腹脹,也會有排便帶血或者大便不成形的癥狀。部分頸部淋巴結結核的病人,還會有明顯的乏力、盜汗、午后低熱,以及體重下降的表現。
對于頸部淋巴結疾病的治療,如果頸部淋巴結沒有癥狀、邊界清晰、表面光滑、活動度良好、沒有壓痛,彩超顯示橢圓形淋巴門清晰可見,縱橫比<1,考慮為良性的病變,定期觀察隨訪即可,無需特別處理。而對于淋巴結質地較硬、融合成團,考慮淋巴瘤或者其它遠處轉移的癌癥,可以考慮給予彩超定位下穿刺活檢,以明確具體的病理類型。如果頸部淋巴結有疼痛的感覺,考慮出現了頸部淋巴結炎,首先應當查找是否存在原發疾病,如癰、癤、急性蜂窩織炎、丹毒等,給予積極的抗感染治療,可使用阿莫西林、頭孢地尼、羅紅霉素等。