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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32199次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18784次

• 鼻咽癌可以拔牙嗎
  得了鼻咽癌是可以拔牙的。無論是鼻咽癌的早期，還是經過對癥的放療化療康復之后，都可以進行拔牙手術。但是這里要注意的是，在放療期間，是不建議進行拔牙手術治療的。在放療的時候，殺死腫瘤細胞的同時，對于我們正常的細胞也會有一定的損傷。這之后我們的身體素質，免疫力都處于一個比較低的狀態。如果進行拔牙手術操作的話，就可能引起術后傷口不能愈合，感染風險增大的后果。所以，鼻咽癌可以拔牙，但是在放療期間不建議進行拔牙手術操作。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-15 3139次

• 鼻咽癌齲齒能拔牙嗎
  鼻咽癌，一般我們是以放療為主要的治療方法的，所以做了放療之后，理論上3到5年都不能夠拔牙。無論是齲齒要拔牙，還是智齒要拔牙，還是過于松動的牙周炎的換牙要拔牙，都是不可以的。所以說，鼻咽癌的患者如果做放療，五年之后才能夠考慮拔牙。如果沒有遵循這個原則，有可能拔牙會造成頜骨的炎癥，所以造成頜骨骨髓炎，而且還會造成拔牙創，不能夠愈合這種現象。所以說，鼻咽癌的患者并不是不能夠拔牙，而是應該要看準時機拔牙。一定是放療之后3到5年之后，這種齲齒才能夠考慮拔牙。
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  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-10 1913次

• 鼻咽癌可以拔牙嗎
  病情分析：根據患者口腔牙齒的病情需要，鼻咽癌患者還是可以拔牙的，但是相對來說風險更高，在拔牙之前需要完善相關的輔助檢查，明確病情，排查有無相關的拔牙禁忌，如果沒有禁忌癥才可以考慮拔牙。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中建議不要過度疲勞，不能劇烈運動，在飲食方面需要注意葷素搭配，營養均衡，這樣有助于提高身體免疫力。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-06-14 1101次

• 鼻咽癌齲齒能拔牙嗎
  病情分析：鼻癌患者如果存在齲齒的話，建議還是要及時進行拔除，要不然的話，齲齒可能會進一步引發牙髓炎以及根尖炎，造成患者更大的痛苦。意見建議：齲齒其實就是牙齒的一種持續脫礦現象，這種疾病其實是可以預防的。只要平常注意口腔衛生的管理即可，同時建議進行周期性的洗牙，對預防齲齒的效果也很好。
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-07-12 1101次

• 鼻咽癌可以拔牙嗎
  鼻咽癌可以拔牙，具體要看患者個人情況。在鼻咽癌放療前一定要進行牙齒檢查，如果發現有齲齒，金屬假牙等情況，醫院是會建議拔掉的。放射治療以后大概兩年以內是不允許拔牙的，因為拔牙以后很容易引起頜骨壞死。患者要及時到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下進行治療，避免耽誤病情，要合理安排飲食，注意飲食的多樣性
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-15 8526次