泛細支氣管炎是一種慢性氣道炎癥性疾病，其診斷主要依據(jù)臨床癥狀、影像學表現(xiàn)及病理學檢查。
1、臨床表現(xiàn)
患者通常有持續(xù)性咳嗽、多痰和活動時呼吸困難等癥狀。這些癥狀可能逐漸加重，且對常規(guī)抗生素和支氣管擴張劑反應不明顯。
2、影像學檢查
胸部X光和CT掃描對于診斷至關重要。典型的泛細支氣管炎影像學表現(xiàn)為雙肺彌漫性小結節(jié)影和樹芽征，這些表現(xiàn)與疾病的病理生理過程密切相關。
3、病理學檢查
通過支氣管肺泡灌洗或經支氣管鏡肺活檢獲取的組織樣本，可在顯微鏡下觀察到典型的炎癥細胞浸潤，如淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞，以及非特異性肉芽腫的形成。
4、抗生素治療反應
泛細支氣管炎對常規(guī)抗生素治療效果有限，這可以作為輔助診斷的依據(jù)之一。
5、排除其他類似疾病
需要排除其他具有相似癥狀的疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。
在治療上，紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內酯類藥物常被用作首選，它們除了具有抗菌作用外，還能通過抗炎機制減輕癥狀。此外，糖皮質激素和免疫抑制劑也可能在治療中發(fā)揮作用，但需根據(jù)患者的具體情況來定。準確診斷泛細支氣管炎對于制定合理的治療方案和改善患者生活質量至關重要。
