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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個(gè)過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 26927次

• 拔智齒后流血正常嗎

  通常來講，拔完智齒后四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血是正常的。智齒操作是有創(chuàng)的操作，而且相對是口腔創(chuàng)傷比較大的門診操作，所以在拔智齒之前，通常患者會查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)。如果這兩項(xiàng)檢查都是正常的，對拔牙后出血的愈后就有明確的判斷。一般四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血都是正常的，但如果指標(biāo)有異常，比如血小板偏低，但是沒有達(dá)到臨床上拔牙禁忌癥的這樣的程度，也可以進(jìn)行拔牙操作，這個(gè)時(shí)候就要給患者講清楚，拔牙后出血的時(shí)間可能會更長。臨床上碰到過拔牙后四到五天仍然有滲血的情況，但是出血仍然是少量滲血，也就是痰中帶血，不會在口腔內(nèi)出現(xiàn)大量出血，甚至形成血凝塊這樣的情況。如果術(shù)前檢查指標(biāo)都很正常，但是術(shù)后去除了咬合的紗布塊，仍然出現(xiàn)大量出血的情況，就要考慮是不是有相對比較大的血管在拔牙過程中出現(xiàn)了問題，要及時(shí)的就診處理。

  

  01:47
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 3626次

• 拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  首先這是肯定的，拔智齒肯定有風(fēng)險(xiǎn)。第一、感染的風(fēng)險(xiǎn)，智齒拔除后感染發(fā)炎是最為常見的，由于智齒處于口腔后部緊鄰于下頜間隙，感染很容易擴(kuò)散，手術(shù)復(fù)雜、時(shí)間較長，增加了術(shù)后感染的可能，因而這時(shí)拔出是最容易出現(xiàn)干槽癥的。第二、頜骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)，由于智齒拔牙時(shí)往往需要劈開牙齒去骨，不可避免的要使用劈、鑿等方法，如果防護(hù)不當(dāng)或者是自身解剖結(jié)構(gòu)的因素很有可能導(dǎo)致頜骨骨折。第三、下頜神經(jīng)管受損的風(fēng)險(xiǎn)，智齒有時(shí)可能距離下頜神經(jīng)管兒非常的近，手術(shù)過程中受損的幾率就非常大，經(jīng)常會引起嘴唇麻木、面部麻木、牙齒麻木等情況。但是一般情況下神經(jīng)只要沒有離斷，那么肯定會恢復(fù)的，只不過是恢復(fù)快慢的問題。第四、牙根未完全拔除，由于受位置的影響，智齒拔出時(shí)很容易殘留牙根，醫(yī)生有時(shí)會進(jìn)行判斷是否需要繼續(xù)手術(shù)拔出，一般以五個(gè)毫米為界限。如果大于5毫米就需要取出，小于5毫米，沒有炎癥微小的牙根是可以不用取出的，還有一些其他如麻醉并發(fā)癥過敏、暈厥、局部血腫、軟組織損傷的一些風(fēng)險(xiǎn)，所以拔阻生智齒是有風(fēng)險(xiǎn)的。
  語音時(shí)長 02:10”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-04 68414次

• 小孩拔乳牙有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  拔牙雖然是小手術(shù)但是也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該遵循醫(yī)囑：一當(dāng)孩子拔掉蛀牙后咬緊紗布三十分鐘，咬住的時(shí)候請勿講話，而且將口水和血吞入，如此有助于壓迫止血，如仍有滲血請?jiān)僖Ьo紗布三十分鐘，忌用舌頭去舔血塊兒，也不可吸傷口以防引發(fā)更大的疼痛和流血，而且容易感染發(fā)炎，如有打麻藥，請等麻藥消除后再進(jìn)行，不要吃過于刺激性的食品，如冷熱強(qiáng)烈的食品，遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥，如出血不止或者是強(qiáng)烈疼痛，應(yīng)急請醫(yī)師處理。二孩子在牙齒拔了之后，一般三十分鐘會止血，但是可能因?yàn)槟痰难獕K兒混合口水，于是在睡眠的時(shí)候可能會污染枕頭的周圍，當(dāng)發(fā)生此情形時(shí)，請家長先清潔病人口內(nèi)的血水混合，再觀察傷口是否止血，通常這時(shí)傷口都是在止血的狀態(tài)。所以應(yīng)該注意三，在拔除乳牙后數(shù)天傷口可能會有白色的霧狀生成，這是正常的現(xiàn)象，不要過于擔(dān)心，拔牙傷口的術(shù)后當(dāng)天，清潔可能稍微要注意先將血塊弄掉，待傷口愈合后即可正常清潔，不可以因?yàn)楹⑼г褂胁皇娣秃雎?，否則發(fā)生感染就會令孩子不舒服。
  語音時(shí)長 2:19”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-09 9258次

• 拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：拔智齒的風(fēng)險(xiǎn)一般就是可能和下頜神經(jīng)管會比較近，這種情況可能會有損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，另外就有可能有麻藥過敏，這個(gè)一般很難預(yù)防，但是幾率也是非常小的。意見建議：正規(guī)醫(yī)院就診，如果一旦出現(xiàn)麻藥過敏的情況的，也可以及時(shí)搶救，因?yàn)閲鴥?nèi)不做麻藥過敏測試的；另外如果牙根靠近神經(jīng)管，可以考慮住院拔除，術(shù)后用上營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-23 4103次

• 拔阻生智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  拔除阻生智齒是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，首先是軟組織損傷，可能會引起牙齦挫傷。其次是拔牙過程中可能會有下頜神經(jīng)管的損傷。如果阻生齒和下頜神經(jīng)管比較近，會引起下唇麻木或者是拔牙過程中對鄰牙的損傷，嚴(yán)重的會引起牙齒松動。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-21 2102次

• 拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  拔智齒通常是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，隨著遺傳基因的不同智齒一般會在16至35歲之間長出。由于智齒生長在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人類的牙槽骨由于進(jìn)食的越來越精細(xì)化而在長度、寬度、強(qiáng)度上不同程度的退化，從而導(dǎo)致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，進(jìn)而可能會誘發(fā)智齒，繼而出現(xiàn)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-02-22 0次

• 下面的智齒拔有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  下面的智齒拔有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)大小與牙齒的位置以及生長方向有一定關(guān)系。智齒也就是第三磨牙，在生長的過程中可能會出現(xiàn)局部疼痛以及發(fā)炎的現(xiàn)象，如果智齒已經(jīng)萌發(fā)出來位置沒有任何偏差，并不會對身體造成任何影響，所以不需要做過多治療，部分智齒會出現(xiàn)位置不正或不易長出的現(xiàn)象，所以需要將位置不正或不易長出的智齒拔
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-02-18 228次