腎功能三項(xiàng)是醫(yī)院抽血進(jìn)行生化檢測時(shí)常用的初篩項(xiàng)目，包括血肌酐、血尿素氮和血尿酸。這三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)于評(píng)估腎臟的濾過和排泄功能至關(guān)重要，能夠幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟問題，監(jiān)測疾病的進(jìn)展，并指導(dǎo)治療。
血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎小球?yàn)V過排出體外。當(dāng)腎臟功能受損，不能將體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐充分排出時(shí)，血肌酐水平會(huì)升高，從而間接反映腎功能狀況。然而，血肌酐的敏感性相對(duì)較低，且易受肌肉含量的影響。
血尿素氮?jiǎng)t是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，同樣通過腎臟排泄。血液中尿素氮的濃度可以作為評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)之一。值得注意的是，單憑尿素氮升高并不能直接診斷為腎功能不全，因?yàn)楦叩鞍罪嬍郴蚰蚵纷枞惹闆r也可能導(dǎo)致其升高。
血尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，大部分通過腎小球?yàn)V過，但約90%在腎小管被重吸收。腎臟病變早期，血中尿酸濃度即可能增加，有助于腎功能損害的早期診斷。但需注意排除痛風(fēng)、白血病等疾病的影響。
在保護(hù)腎功能方面，碳酸氫鈉可以減緩腎衰竭患者的腎中毒；沙坦類或普利類藥物能夠降低尿蛋白水平，延緩腎功能衰竭；而新型降糖藥物如達(dá)格列凈、恩格列凈等，在治療糖尿病腎病方面表現(xiàn)出色，具有顯著的腎臟保護(hù)作用。這些藥物的合理使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保患者的安全與健康。
