概述
肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的。可以通過b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的功能處于代償期，還不會有太大的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為輕度的肝功能異常，出現(xiàn)一些尿黃，乏力，虹膜皮膚黃染，b超提示輕度的肝臟，脾臟增大，食管胃底靜脈的曲張。隨著病情進(jìn)展，肝硬化進(jìn)入到失代償期，也就是肝硬化期晚期，就會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，肝功能明顯異常，膽紅素升高，白蛋白降低等。肝硬化進(jìn)入到了失代償期，往往病人不良預(yù)后，甚至危及生命。
對癥用藥建議：
乙型肝炎肝硬化是引起肝癌的主要原因。也是肝病死亡重要危險因素。一般采取對癥治療，改善肝功能，積極防治并發(fā)癥。有腹水的，低蛋白血癥，給予放腹水治療，靜點(diǎn)白蛋白補(bǔ)充療。有門靜脈高壓的，可以腹腔－頸靜脈引流術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)，后者可有效降低門靜脈壓力，但易誘發(fā)肝性腦病。脾大患者，根據(jù)病情，采取脾切手術(shù)，再有就是肝移植手術(shù)，適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無效的終末期肝病。
飲食注意：
肝硬化飲食特別注意，避免油膩，辛辣，刺激性食物，特別是粗糙食物，以免劃破胃腸道粘膜，引起出現(xiàn)。
低鹽飲食，一般肝硬化病人，出現(xiàn)腹水時，盡量低鹽飲食，減少鈉鹽攝入，減輕腹脹。
出現(xiàn)血氨增高情況的，暫時避免高蛋白食物攝入，比如雞蛋，肉類，防止發(fā)生肝昏迷。
有腹水病人，限制水的攝入，包括飲食中水分，減輕腹脹。必要時自己估計每天的尿量，來控制入水量。
