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結核性腹水與癌性腹水鑒別

結核性腹水和癌性腹水分別都是由結核和癌癥引起的。結核性腹水的檢查以淋巴細胞為主,間皮細胞一般少,蛋白質是大于正常值的,ATA和一些γ-甘氨酸升高。腹水的沉渣,往往能夠找到這個結核分枝桿菌,或者培養可能也是陽性的,但是陽性率一般比較低,大概只有20%左右,因為腹膜活檢陽性率比較高,ppt實驗往往是強陽性的。

惡性腫瘤引起的腹水,一般情況下腹水有很多都是血性的,腫瘤標志物一般比較升高,CEA或者CA125升高比較明顯。那么LDH、乳酸脫氫酶一般比較高,要大于五百以上,腹水找脫落細胞往往能找到腫瘤細胞,明確到底是不是腺癌或者是其他的腫瘤。

結合ct、胃腸鏡檢查能夠能夠找到腫瘤的原發灶,這樣的更能明確癌性腹水,以上那就是兩種腹水的鑒別。

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